春季开学以后，好多家长发现孩子老是喊腿疼。通常大家都觉得这是孩子运动太多了，或者是春天来了，孩子长身体的 “生长痛”。但中南大学湘雅三医院的儿科主任、主任医师杨明华教授提醒大家，得小心了，有时候这腿疼可能是白血病的表现。春天可是儿童白血病的重点发现时期，家长们得理智看待孩子腿疼的症状，千万别一遇到孩子喊疼，就只认为是 “生长痛”。 有个 10 岁的小女孩叫聪聪（化名），春节过后，她老是无缘无故地说脚疼。家里人想着春天到了，可能就是那种 “生长痛”，就给孩子补钙。结果呢，补了钙孩子脚疼的情况也没改善。最近孩子又 “感冒” 了，反复发烧，而且牙龈出血很难止住，一检查，血红蛋白特别低，只有 89 克 / 升，已经是中度贫血了。到湘雅三医院儿科一检查，最后确诊是白血病，这可把家长惊到了。 杨明华教授说，从临床数据来看，大概 20% 的儿童白血病患者，一开始就是关节和骨头疼痛。所以啊，要是孩子春天喊腿疼，家长可得重视起来，赶紧带孩子去医院检查，看看这到底是 “生长痛”，还是 “白血病疼痛”。要是单纯只是腿疼，倒不用太慌张，但要是出现下面这些症状，那就要马上带孩子去医院了。比如发烧超过 5 天，吃了抗生素也不管用；身上出现淤斑，牙龈老是出血止不住；孩子脸色苍白，没什么力气，体重还下降了。 白血病在早期其实有六个明显的 “报警信号”。一是骨头疼得不正常，晚上疼得更厉害，吃止痛药效果也不好，可能还会走路一瘸一拐；二是一直发烧，体温在 38℃到 40℃之间，用了药也降不下来；三是贫血情况越来越严重，嘴唇、指甲发白，活动一下就气喘吁吁、头晕；四是容易出血，轻轻碰一下就出现一大片淤斑，还老是流鼻血；五是能摸到无痛的肿块，脖子、腋下的淋巴结肿大，肚子里的肝脾也变大了；六是身体消耗很明显，一个月内体重下降超过 5%，晚上睡觉还老是出冷汗。 要是发现孩子有上面这些症状，就得赶紧去正规医院做检查，早点弄清楚到底是什么原因。要是怀疑是白血病，就得按照下面这些流程来确诊。首先是做血常规检查，看看白细胞有没有异常增高或者降低，血红蛋白和血小板是不是减少了；然后是骨髓穿刺，这可是确诊白血病的关键检查，能看看幼稚淋巴细胞的比例；接着要做影像学检查，像超声或者 CT，看看肝脾、淋巴结有没有被浸润；最后还要做基因检测，这能帮助判断病情的危险程度，还能指导后续的靶向治疗。 当然了，家长们也得知道一些关于白血病的科普知识。儿童白血病可不是什么绝症，最新的数据显示，儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）的 5 年生存率能超过 85%。不过家长们要记住，要是孩子腿疼，同时还有其他一些症状，就得赶紧带孩子去筛查。可以用手机的备忘录，把孩子腿疼的频率、每次疼多长时间，还有其他一起出现的症状都记下来。要是发现了白血病的 “报警信号”，先去做个血常规，这个检查 20 分钟左右就能出结果。只要能科学地识别白血病早期的风险信号，做到早发现、早干预、早治疗，现代医学就能帮孩子重新找回健康的童年。 |
