敏感性皮肤（Sensitive Skin，SS）在皮肤类型中较为特殊，它是皮肤在生理或病理状态下呈现的高反应状态，面部皮肤是其 “重灾区”。当受到物理、化学、精神等刺激时，皮肤会发出 “抗议”，像灼热、刺痛、瘙痒、紧绷等不适感觉会纷至沓来，还可能伴随红斑、丘疹、脱屑、毛细血管扩张等状况。 至于引发敏感性皮肤的原因，目前科学界尚未完全弄清楚。不过，《中国敏感性皮肤临床诊疗指南（2024 版）》中指出了一些常见的诱发因素，频繁更换化妆品、同时使用多个品牌的化妆品、过度清洁面部、反复使用消毒产品、外用刺激性药物、长期局部外用糖皮质激素以及某些激光治疗术等，都可能成为诱发敏感性皮肤的 “导火索”。 精挑细选，成分适配是关键 一项通过人体封闭型斑贴试验，对正常人群和敏感性皮肤人群皮肤特点进行对比的研究发现，敏感性皮肤人群似乎更容易对多种化妆品常用成分 “过敏”。这些成分广泛存在于各类化妆品中，特别是一些发用化妆品，它们大多作为表面活性剂、抗氧化剂、乳化剂、防腐剂发挥作用，像月桂基葡糖苷、没食子酸月桂酯、没食子酸辛酯、硫酸镍等。所以，敏感性皮肤人群在挑选化妆品时，要多留意产品成分表，尽量选择防腐剂、表面活性剂含量低的产品，避开这些易致敏成分。 当然，也有不少成分是敏感性皮肤的 “好帮手”。比如青刺果油、透明质酸、神经酰胺等，它们能助力皮肤屏障的修复；活泉水、洋甘菊、碧萝芷、马齿苋等天然植物提取物，以及燕麦生物碱、α - 红没药醇等，有着出色的抗炎、舒敏功效；人工合成的 TRPV1 拮抗剂（反式 4 - 叔 - 丁基环己醇）和神经胜肽，则可以缓解皮肤红斑、刺痛等症状。 通常来说，成分少、配方简单的化妆品，对皮肤的刺激和致敏风险更低。在购买化妆品前，敏感性皮肤人群可以借助国家药监局官网或者化妆品监管 APP，查询产品成分信息。并且，使用新产品前，务必先进行皮肤测试，这样能最大程度降低过敏风险。 护肤有讲究，遵循原则很重要 敏感性皮肤人群的皮肤屏障受损，处于高反应状态，普通护肤品往往难以承受。在选择化妆品时，最好挑选具有保湿、舒缓、修护功效的产品，而且护肤品的功效不必过于繁杂。在日常护肤过程中，需要遵循适度清洁、舒缓保湿、严格防晒的原则，具体步骤如下： 清洁：每天早晚用清水或者温和的洁面产品清洁面部即可，千万不要使用刺激性强的洁面产品，以免加重皮肤负担。 补水：面部清洁后，如果红斑明显，可以用舒缓类保湿面膜敷脸。等皮肤敏感状况有所缓解，每天早晚洁面后，选择具有修护皮肤屏障、保湿、抑制炎性细胞作用的舒缓类保湿水，为肌肤补充水分。 保湿：敏感性皮肤人群可以选择舒缓类保湿霜，这类产品能够修护皮肤屏障、降低神经血管高反应、抑制炎症细胞，给皮肤更贴心的护理。当皮肤敏感情况好转后，可选用祛红类功效性护肤品，预防面部红斑出现。 防晒：紫外线是诱发皮肤敏感症状的 “帮凶”，对敏感性皮肤人群来说，防晒至关重要。考虑到部分防晒类化妆品可能导致过敏，建议优先选择太阳伞、防晒衣等物理防晒方式。如果必须使用防晒化妆品，要选择无乙醇、无香精、致敏性低，且添加了保湿、舒缓成分的产品。 应对不良反应，冷静处理是王道 由于皮肤的特殊性质，敏感性皮肤人群更容易遭遇化妆品不良反应。化妆品引起的皮肤不良反应表现形式多样，诊断主要依据病史、临床表现和斑贴试验。使用化妆品后若出现不适，不要惊慌，应立即清理皮肤表面残留的化妆品。要是症状没有缓解，就带上可能导致不良反应的化妆品及外包装，前往医院皮肤科就诊。下面是一些常见不良反应的应对方法： 化妆品接触性皮炎：通过局部止痒、抗炎、保湿等方法进行治疗。 化妆品光感性皮炎：这可能是化妆品中的光敏性物质导致的。除了停用相关化妆品，还需采取严格的物理防晒措施。 化妆品皮肤色素异常：首先要找出引起色素异常的原因，然后针对性治疗，比如避免日晒和其他刺激。针对皮肤色素脱失，按照色素脱失性皮肤病的治疗方法处理；色素沉着的话，可以局部外用氢醌乳膏，或者口服、注射维生素 C。 化妆品引起的头皮、甲、唇损害：出现毛发损害，要马上停用烫发、染发剂，用温和、无刺激的洗发液洗头，使用含透明质酸、神经酰胺、维生素 B6 的乳液滋润头皮，也可以用含芦荟提取物、茶树精油等成分的修复产品护理。甲损害出现后，停用指甲油等化妆品，使用含有胶原蛋白、维生素 E 等成分的修护乳膏。要是患上唇炎，停用口红等化妆品，保持唇部清洁，用含有维生素 E、透明质酸等成分的唇膏护理。 化妆品痤疮样反应：按照痤疮的治疗原则处理。 化妆品荨麻疹样反应：一般停用含有致敏物质的化妆品后，症状会自行缓解，也可以口服抗组胺药治疗。 自我判断小窍门，初步识别早应对 判断自己是否属于敏感性皮肤，有主观、半主观和客观评估三种方法，这三种方法常联合使用，用于诊断敏感性皮肤和评估其严重程度。 主观评估：主要通过自我评估量表打分，像敏感量表、鲍曼敏感性皮肤问卷、Boss 量表等。这种方法简单便捷，但结果容易受到主观因素影响。 半主观评估：包括乳酸刺痛试验和辣椒素试验，需要在专业医疗机构完成。 客观评估：借助无创性皮肤检测技术，评估皮肤生理功能（如经表皮水分流失、角质层含水量、油脂含量、黑 / 红色素、PH 值等）、红斑、毛细血管情况、皮肤敏感度和电流感觉阈值。 在日常生活中，也有简单的判断方法。如果皮肤在受到微小刺激（如精神紧张、冷、热、日光等）后，出现灼热、阵发性潮红、刺痛、瘙痒、紧绷等症状，就需要警惕敏感性皮肤的可能。不过，如果这些症状持续不改善甚至加重，就要及时去皮肤科就诊，排查玫瑰痤疮、脂溢性皮炎、特应性皮炎等其他炎症性皮肤病。 |
