2025年10月10日中央广播电视总台科教频道《健康之路》节目《心理医生的心里话》,现在抑郁的人越来越多,要是能早点发现苗头,就能提前预防;而焦虑也不只是简单的心情不好,严重起来可能会引发难缠的疾病。下面有几位权威专家带来实用建议,帮大家守护心理健康。 专家团队 杨甫德:主任医师,现任北京大学回龙观临床医学院院长。 沙莎:主任医师,在首都医科大学附属北京安定医院临床心理中心工作。 庞宇:主任医师,就职于首都医科大学附属北京胸科医院精神心理科。 闫少校:主任医师,来自北京大学回龙观临床医学院中西医结合科。 一、早上醒得早?可能是抑郁症的信号 有抑郁情绪的人,脑子里总爱想太多,还净琢磨些不好的事儿,对以后也满是担心,老觉得自己没法把第二天的事儿做好。这种没完没了的担心,可能会让他们半夜突然醒过来,而且一醒就特别精神,一点儿睡意都没有,脑子里不停盘算接下来要做的事,还总焦虑自己有没有能力、有没有精力去应对。越这么想,心情就越沉重,等着天亮的那段时间特别难熬,情绪也越来越差。 (一)怎么判断早醒是不是有抑郁风险 1. 看症状 比平时固定醒来的时间早一小时,这就算早醒了。 要是比平时早两小时醒,那就是比较严重的早醒情况了。 2. 看持续时间 如果这种早醒的情况连续超过两周,那很可能就是抑郁症的典型早醒症状了,可得重视起来。 二、常说这几句话?小心有抑郁风险(持续两周以上要警惕) “我太累了,啥都不想干!”:说这话的人,主要是感觉没力气、没精神,哪怕一天啥活儿没干,甚至躺了一整天,还是觉得累得不行。 “为啥我总觉得心里难受,特别想哭呢!”:这说明情绪很低落,就算遇到让人开心的事儿,也高兴不起来,心里头全是难过的感觉。 “活着真没劲儿,到底为啥要活着啊!”:能说出这话,说明对生活已经很绝望了,这是抑郁症里很极端、也很危险的表现。有这种情绪的人,说不定会做出伤害自己、甚至自杀的行为。从心理学角度来讲,有些人在困境里走不出来,可能会通过伤害自己来寻求解脱和释放。 “是不是我年纪大了,为啥总醒得这么早!”:早醒本身就是抑郁症的常见症状之一,早醒之后情绪会越来越糟,总觉得每一分每一秒都过得特别慢。 注意 上面这四句话,是专业医生专门设计出来,帮大家初步判断自己有没有抑郁倾向的简单方法。虽然能用它做个初步自查,但到底是不是抑郁症,还得让专业医生来评估。要是这四种情况都有,而且已经持续两周以上,建议赶紧去专科医院,或者找专科医生咨询,弄清楚自己到底是不是有抑郁问题。 三、关于抑郁,这些问题有答案 (一)为啥得了抑郁,还会浑身疼? 人的抑郁情绪和大脑里的 5 - 羟色胺、去甲肾上腺素神经元关系很大。当人抑郁的时候,这两种物质会减少,导致身体里更多不舒服的信号传到大脑,进而让人感觉身体不舒服,尤其是会出现疼痛的症状。 (二)自己停精神科的药,风险特别大 要是自己随便停药,抑郁症复发的概率会特别高,五年内复发率可能超过 80%。而且复发之后,治疗起来会比之前难很多。 (三)吃抗抑郁药会让人失眠、变胖吗? 抗抑郁药本身不含激素,不会直接让人变胖。只要平时合理控制饮食,调整好饮食结构,就能控制住体重。如果吃某些抗抑郁药后出现失眠等副作用,医生会根据情况,搭配一些帮助睡眠的药,帮你度过刚开始服药的那段时间。 四、青少年抑郁,这些事要知道 (一)发病特点 很多人第一次得抑郁症,都是在青春期的时候。 (二)孩子为啥会得抑郁症?从四个方面看原因 孩子自身原因:青春期孩子的大脑,不同部位发育速度不一样。他们情绪反应特别强烈,也特别丰富,但负责控制、处理坏情绪的前额叶皮层,要到 25 岁左右才能发育成熟。所以青春期的孩子更容易出现情绪问题。 家庭环境原因:家长对孩子管得太严、关注过度,或者对孩子不管不问、忽视太多,都可能让孩子出现情绪问题。对孩子来说,一个健康、和睦的家庭环境特别重要。 学校和社会原因:孩子在学校要面对和同学的竞争、学习的压力,在社会上还会受到网络、手机使用等方面的影响。这些压力和挑战会让孩子觉得扛不住,进而让他们的情绪问题更严重。 (三)孩子抑郁和大人抑郁,症状不一样 大人抑郁:主要是情绪低落,吃不下饭,也睡不着觉。 青少年抑郁:容易烦躁、爱发脾气、做事冲动,还可能吃得多、睡得多,或者总睡不醒。除此之外,还可能出现和家人对着干、伤害自己、接触不好的东西等情况,而且他们往往没法分辨自己的情绪、不会表达情绪,也不会控制情绪,这在专业上叫述情障碍。 (四)怎么区分孩子是叛逆还是抑郁? 关键看孩子的正常生活功能有没有受影响。要是孩子没法上学、没法和别人正常交往、连思考问题都困难,那很可能就是抑郁了,不是单纯的叛逆。 五、焦虑的危害可不小 (一)焦虑会引发哪些疾病? 对心血管不好:焦虑其实特别消耗人的精力,长时间焦虑会让人心率加快、血压升高,时间长了可能会对心脏造成实质性伤害,增加得心血管疾病的风险。 对消化系统有影响:有焦虑情绪的人,可能会出现拉肚子、便秘等情况。比如肠易激综合征,平时治疗总不见好,反反复复的,但用一些缓解焦虑的方法,效果往往特别明显。 会降低免疫力:焦虑会让身体的免疫力下降,这样人就更容易感冒了。 (二)焦虑对生活和工作的影响 焦虑会严重影响人的社交和工作。有焦虑情绪的人会变得不想出门,时间长了孤独感会越来越强,而孤独感又会让社交能力变得更差,最后形成 “越孤独→越不敢社交→更孤独” 的恶性循环。 六、中医怎么调理情绪问题? (一)中医怎么看情绪问题? 中医认为,情绪出问题和 “肝” 关系很大。中医里说 “肝主疏泄”,要是肝气不通畅,就容易出现胸口发闷、感觉憋气、嗓子不舒服、睡不着觉、心里烦躁、肚子胀、老打嗝、情绪低落等症状。另外,情绪问题还和 “肾” 有关,要是总觉得脑子空空的、没精神、特别累、记忆力下降,在中医看来,通常是肾气不足导致的。 (二)推荐一个调理方剂:滋水清肝饮 1. 适合哪些人? 适合刚开始有抑郁、焦虑情绪,同时又有肾气不足、肝气不通畅的人。 2. 有啥作用? 能疏通肝气、缓解抑郁,还能清热、帮助安神。 3. 里面有啥成分,各有啥用? 含有和六味地黄丸类似的补肾成分,比如熟地、山茱萸、山药等,能帮着补养肾气。 加了柴胡这种能疏通肝气、缓解抑郁的药材。 还加了栀子,这种药材能治疗肝气不通导致的 “上火” 症状,还能清热、缓解烦躁,对焦虑引起的不适也有缓解作用。 里面还有酸枣仁,能滋养心脏、帮助睡眠。 |