2025年10月9日中央广播电视总台科教频道《健康之路》节目《血压为何总失控》，血压总不稳？常年吃药还控不住？ 不少人都有这样的困扰：血压一会儿高一会儿低，就算天天吃药，也没法把它稳住。其实血压 “不听话”，不一定是药不管用，很可能是咱们没避开用药误区，或是有些生活习惯没改对。今天，中国医学科学院阜外医院高血压中心的马文君主任医师，就从生活细节里给大家扒一扒血压失控的原因，帮大家把血压管明白。 原因一：药总吃不完，想起来才吃 很多高血压朋友都有个常见做法：不舒服了就吃片降压药，感觉没事了就停药；还有人怕吃久了会依赖药物，干脆不愿意长期吃。但你知道吗？这种做法特别危险。 控制血压的关键，就在于 “按时按量吃药”。要是想停就停、想吃才吃，血压会像坐过山车一样忽高忽低，血管也会跟着受损伤，时间长了，还可能引发严重问题，比如中风（脑卒中）、心脏变厚、心脏衰竭，甚至主动脉扩张、主动脉夹层这些危及生命的情况。 那该怎么改呢？最好养成规律吃药的习惯，比如用小药盒提前分好每天要吃的药，或者设个手机闹钟、小闹钟提醒自己，到点就吃，别偷懒。 要是不小心漏吃药了也别慌：如果下午发现早上的药没吃，补吃就行；但要是到了晚上才发现，先测测血压，只要血压没明显升高，就别补了，等第二天早上按平时的剂量正常吃，别一次吃两回，免得血压降太低。 原因二：家里没血压计，不知道血压啥情况 血压不是一成不变的，一天中不同时间，它可能会不一样。要是家里没血压计，没法定期测，就不知道血压到底稳不稳，医生也没法根据你的情况调整用药，血压自然难控制。 马文君主任建议：如果血压控制得比较稳，每天至少测两次 —— 早上刚起床后测一次，晚饭前（或者睡前）再测一次；要是血压总是忽高忽低，那就得多测几次，比如上午、下午、晚上各测一次，这样才能摸准血压变化的规律。 选血压计也有讲究，优先选 “臂式电子血压计”，它用起来方便，测出来也准。至于腕式血压计、水银血压计，不是说不能用，但臂式电子血压计对普通人来说更合适。 原因三：吃的太咸，“隐形盐” 没躲开 很多人觉得 “少放盐” 就是炒菜时少撒盐，但其实咱们吃的很多食物里，都藏着 “隐形盐”，比如方便面、蛋糕、零食、面包这些，看着不像咸的，实际含盐量不低。吃多了这些 “隐形盐”，血管里的液体就会变多，血压也会跟着升高。 医生提醒：每天吃的盐总量，得控制在 5 克以内（大概就是一啤酒瓶盖那么多）。想避开 “隐形盐”，得先知道它藏在哪儿： 调味品：鸡精、味精、酱油、蚝油里都有盐，比如 2 克味精、3 克鸡精、5 克酱油、8 克蚝油，它们含的盐量，差不多都相当于 1 克纯盐； 加工肉：像酱牛肉、鱼丸、火腿肠这些，为了保鲜、好吃，会加很多盐； 主食：比如挂面，做的时候会加盐让口感更好，煮面时就别再额外放盐了； 甜食：面包、蛋糕这些甜的，也会加少量盐来调味，别以为甜的就没盐。 原因四：爱打鼾，可能让血压悄悄升高 很多人觉得打鼾是睡得香，其实不然。打鼾的时候，气道会变窄（比如鼻腔、软腭、舌头这些地方堵了），气流过不去，严重的时候甚至会暂停呼吸。这时候身体会缺氧，刺激交感神经兴奋，血压就会跟着升高。 想改善打鼾，可以试试这两个办法：一是睡觉时侧着睡，比如在背后放个乒乓球、或者垫个靠垫，这样能帮着打开气道，减少打鼾；二是如果打鼾特别严重，医生可能会建议用 “正压通气呼吸机”，它能帮着保持气道通畅，减少呼吸暂停。 要是你打鼾特别响，而且经常打着打着就没声音了（呼吸暂停），最好去医院做个睡眠监测，看看是不是有 “睡眠呼吸暂停综合征”，再根据情况治，这样才能从根上解决问题。 最后给大家两个降压小技巧 深呼吸降压：每周做 5-7 次，每次 10-15 分钟的 “深慢呼吸”—— 慢慢吸气，让肚子鼓起来，再慢慢呼气，把气吐干净。坚持下来，血压能降 6-10mmHg，还能改善心率和睡眠； 简单动作降压：像靠墙静蹲、扎马步这些 “等长训练”，每天做几分钟，坚持一段时间，收缩压（高压）能降大概 10mmHg，而且不用出门，在家就能做。 |
