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中国五大 CAR - T 疗法,实体瘤治疗数据惊艳全球!

2025-6-6 22:03| 发布者: 田园网| 查看: 6| 评论: 0

不管是经过多种治疗都失败了,还是肿瘤复发已经全身转移,只要接受了这些治疗,就有可能奇迹般地缓解病情!中国研发的 CAR-T 疗法,给肺癌、胃癌、肠癌、胰腺癌、肝癌等各种晚期癌症患者,带来了全新的生存希望!

说起大名鼎鼎的 CAR-T 疗法,几乎没人不知道。它的研发成功,让大家看到了 “治愈” 癌症的曙光。目前,中国和美国上市的 11 款 CAR-T 疗法,总体缓解率能达到 80% 以上,这些疗法在血液肿瘤治疗中,已经证实可以引发显著效果。与此同时,全球的科学家们都在争分夺秒,努力研发能在实体肿瘤治疗中,也发挥强大抗癌作用的 CAR-T 疗法。

终于,中国的研究人员取得了重大突破。在 2025 年 ASCO 年会上,四款国产 CAR-T 疗法登上国际舞台,公布了最新数据,为全球肺癌、胃癌、肝癌、肠癌等实体肿瘤患者,带来了革命性的生存获益,引起了巨大轰动!

一、胃癌:生存期翻倍!全球首个实体瘤 CAR-T 疗法,改写晚期胃癌生存记录

舒瑞基奥仑赛注射液,是目前全球唯一一款,在中国和美国都获得临床试验许可(IND)的 CLDN18.2 CAR-T 细胞治疗产品,很有希望成为全球首创的产品!最近,中国国家药监局药品审评中心(CDE)官网最新公示,CT041 自体 CAR-T 细胞注射液拟被纳入优先审批,适应症是既往接受过至少二线治疗失败,且 Claudin18.2(CLDN18.2)表达阳性的晚期胃 / 食管胃结合部(G/GEJ)腺癌。更好的消息是,这款 CAR-T 预计会在 2025 年上半年,向国家药品监督管理局(NMPA)提交上市申请!这就意味着,如果一切顺利,舒瑞基奥仑赛注射液(satri-cel)将成为全球首个上市的实体瘤 CAR-T 产品,造福中国乃至全球的胃癌患者!

更让人振奋的是,在 2025 年 ASCO 盛会上,北京大学肿瘤医院的齐长松教授,公布了全球首个针对实体瘤特异性靶点 Claudin18.2 的 CAR-T 细胞疗法 ——CT041(舒瑞基奥仑赛注射液,Satri-cel)随机对照试验的优异数据。这些数据证实,satri-cel 治疗能显著延长既往接受过治疗的 CLDN18.2 阳性胃癌或胃食管交界处癌患者的无进展生存期,还能显著提高总生存期,而且安全性可控,有望改写晚期胃癌的生存记录!

这项开放标签、多中心、随机对照试验(RCT),是在中国 24 个研究中心开展的,目的是比较 CAR-T 疗法 Satri-cel 和标准治疗(SOC),在 CLDN18.2 阳性、至少两线既往治疗失败的晚期胃食管交界处(G/GEJC)患者中的疗效和安全性。

截止到 2024 年 10 月 18 日的数据分析结果,非常震撼!

生存期显著延长:无进展生存期方面,9.07 个月对比 3.45 个月。在 ITT 人群中,独立审查委员会评估,Satri-cel 组中位无进展生存期是 3.25 个月,TPC 组中位无进展生存期是 1.77 个月,疾病进展或死亡风险降低了 63%!总生存期方面,14.42 个月对比 11.33 个月。在 ITT 人群中,satri-cel 组的中位总生存期是 7.92 个月,TPC 组的中位总生存期是 5.49 个月。特别值得一提的是,汇总所有接受 Satri-cel 输注的 108 例患者,mOS 达到 9.17 个月,远远超过 TPC(医生选择的治疗)组未接受该治疗患者的 3.98 个月,充分证明了 Satri-cel 的卓越疗效。

22% 晚期胃癌肿瘤显著缩小:经独立审查委员会评估,satri-cel 组确诊客观缓解率为 22%(104 名患者中有 23 名),TPC 组为 4%(52 名患者中有 2 名);satri-cel 组疾病控制率为 63%(104 名患者中有 65 名),TPC 组为 25%(52 名患者中有 13 名)。

该研究的主要研究者、北京肿瘤医院的沈琳教授说:“CT041-ST-01 试验,是全球首个 CAR-T 细胞治疗实体瘤的随机对照临床研究。对于那些既往接受过大量治疗、治疗选择极其有限,而且预后不好的晚期胃癌 / 胃食管交界处癌患者,satri-cel 展现出了突破性的疗效和显著的临床获益,包括显著提高的无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)和肿瘤缓解率。这给那些无法通过其他疗法治愈的患者,带来了新的希望。我们正在进一步探索 satri-cel 在辅助治疗和一线序贯治疗中的潜力,希望能更早地干预疾病进程,延长患者生存期,最终找到治愈方案。”

二、肝癌:晚期肝癌实现完全缓解!国产新型 CAR-T 疗法 Ori-C101 公布最新数据

Ori-C101 是一款靶向 GPC3 的 CAR-T 药物,它有高特异性、高亲和力的靶向 GPC3 全人源抗体序列,还有独特的信号激活元件 Ori。这个产品能让记忆性免疫细胞的扩增效率成倍提升,有效突破肿瘤微环境中的细胞外基质的物理屏障,抵抗肿瘤微环境的免疫抑制,增强 CAR-T 在体内的抗肿瘤活性和持久性,防止复发的潜力更大。它计划用于治疗晚期肝细胞癌成人患者。

之前,一项由研究者发起的临床试验(ChiCTR1900028121),已经让 Ori-C101 初露锋芒。数据显示,在参与试验的 10 名 GPC3⁺HCC 患者中,竟然有 90% 的患者成功实现疾病控制,部分缓解率高达 60%(依据 RECIST 1.1 标准)。特别惊喜的是,两名达到部分缓解的患者,分别有 1 年和 2 年的无进展生存期,总生存期都快接近 3 年了。这样的好成绩,无疑显示出 Ori-C101 在肝癌治疗中的巨大潜力。

为了进一步提高它的临床疗效和持久性,科研团队对生产工艺进行了全面优化升级。基于此,一项很有意义的多中心注册研究 ——BEACON 研究,在中国正式启动。在 2025 年 ASCO 年会上,这项研究公布的初步成果,非常振奋人心。

这是一项开放标签、多中心、剂量递增的研究,采用经典的 3+3 设计。研究对象是 GPC3⁺晚期 HCC 患者,而且这些患者至少经历过 2 种全身治疗失败。他们会接受单次肝动脉输注的新型 CAR-T 疗法 Ori-C101,输注的 CAR-T 细胞总剂量在 0.9 至 6×10⁸之间。

截止到 2024 年 12 月 17 日,10 位符合严格条件的患者,已经接受了 3 个剂量水平的 Ori-C101 输注。这些患者都处于 BCLC B 期或 C 期,其中 20% 的患者还有肝外转移,既往接受治疗的线数中位数高达 4.5(范围在 2 - 9 之间),而且所有患者都接受过免疫检查点抑制剂和酪氨酸激酶抑制剂治疗,是临床上非常难治的患者。

结果显示:9 例患者符合标准可以进行疗效评估,特别令人振奋,66% 的患者在 DL2 或更高级别实现疾病控制,而且 DL3 级别患者全部获得客观缓解。特别值得一提的是,有 1 例患者肿瘤靶病灶全部消失,达到完全缓解(CR),在长达 9 个月的随访评估中,疗效一直很持久,到现在都没有复发迹象,目前随访还在继续。

国内的病友们可以振奋一下,这款新型 CAR-T 正在招募患者!目前已经在复旦大学附属中山医院、浙江大学医学院附属邵逸夫医院、四川大学华西医院,启动了中国 I 期临床。国内患者现在可以通过全球肿瘤医生网医学部(4006667998),了解详细的入排标准,或者初步评估自己是否符合参加资格。

三、肺癌:总缓解率接近 50%!全新 CEA CAR-T 疗法公布肺癌数据

2025 年 6 月 2 日,在全球关注的 2025 年美国临床肿瘤学会(ASCO)大会上,一项令人振奋的国产研究成果重磅发布 —— 精准生物针对肺癌研发的靶向癌胚抗原(CEA)的 CAR-T 细胞疗法 C-13-X,首次公开了它治疗晚期转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的临床数据,给无数肺癌患者带来了新希望。

C-13-X 是国内首个获得临床默示许可的 CEA 靶向 CAR-T 疗法,适用范围很广,包括≥18 周岁的 CEA 阳性晚期恶性肿瘤患者,像结直肠癌、食管癌、胃癌、胰腺癌、非小细胞型肺癌、乳腺癌、胆管癌等多种癌症类型都适用。该疗法依托精准生物专门为实体瘤肿瘤微环境打造的 PhiCAR 和 RESCAR 技术平台,致力于攻克实体瘤微环境抑制这个医学难题,为实体瘤治疗开辟新道路。

本次 ASCO 大会公布的,是 C-13-X 治疗晚期转移性 NSCLC 的 Ⅰ 期临床试验(NCT060006390)数据,研究是由华中科技大学附属同济医院 / 山西白求恩医院(同济山西医院)的魏双教授和隗佳教授牵头开展的。从 2023 年 8 月到 2024 年 12 月,一共有 15 例病情非常棘手、经过多线治疗都失败的晚期患者参与研究,接受了 C-13-X 输注,并被纳入最终分析。

结果显示:接受 C-13-X 治疗的患者 1 年总生存率(OS)高达 71.1%,整体疾病控制率(DCR)达到 87%(13/15),其中肺部靶病灶的 DCR 更是高达 93%,客观缓解率(ORR)达到 47%(7/15)。值得注意的是,进一步分析发现,CEA 表达水平≥30% 的患者,治疗后缓解趋势更明显,这意味着这部分患者能从 C-13-X 治疗中获得更大好处。

说到这次的研究成果,该研究主要研究者魏双教授表示:“C-13-X 在经过多线治疗失败的晚期转移性 CEA 阳性 NSCLC 患者中,展现出 71.1% 的 1 年 OS,而且安全性可控,这无疑是肺癌治疗领域的重大突破。这一研究成果,为 CAR-T 治疗实体瘤,尤其是晚期肺癌,提供了有力的初步证据,让我们看到了肺癌治疗的新希望。” 同时,魏双教授也指出,后续研究将集中在精准识别最能从 C-13-X 治疗中获益的人群,积极探索联合治疗策略,比如和免疫检查点抑制剂、抗血管生成药物联用,进一步提高疗效,延长患者生存期,改善患者生活质量。

其实,C-13-X 可不只是在肺癌治疗领域崭露头角。早在 2024 年 ASCO 大会上,它治疗结直肠癌的临床数据就已经公布了。在 CEA 阳性的结直肠癌患者中,腹腔输注 C-13-X 达到了 25% 的 ORR 及 88% 的 DCR,静脉输注则达到 8% 的 ORR 和 67% 的 DCR,腹腔输注方式优势明显。这一系列成果,充分显示出 C-13-X 在多种实体瘤治疗中的巨大潜力。

这次 C-13-X 在 ASCO 大会上的精彩亮相,无疑给肺癌及其他相关实体瘤的治疗,注入了一剂 “强心针”。它不仅给晚期转移性 NSCLC 患者带来了新的生存希望,也为全球肿瘤治疗领域指明了新的研究方向。相信随着研究的深入和技术的不断完善,C-13-X 以及更多类似的创新疗法,在未来会彻底改变肿瘤治疗格局,给广大肿瘤患者带来更多治愈的可能,让我们一起期待那一天早日到来!

四、肠癌:客观缓解率高达 80%!GCC19CAR-T 为晚期肠癌患者带来新希望

鸟苷三磷酸化酶(GUCY2C,GCC)在胃肠道的液体和离子稳态中,起着关键作用。大约 80% 的结直肠癌患者,肿瘤中 GCC 表达阳性,所以它被看作是能够精准打击肠癌细胞的 “黄金” 靶标!

基于此,研究人员开发出了针对 GCC 的 CAR-T 细胞疗法 GCC19CART。目前,GCC19CART 已经在中国一项经过 IRB 批准的试验中,对 35 名患者进行了测试,试验数据在 ASCO、ASGCT 和 AACR 等很多会议上公布过,引起了很大轰动!

2024 年 9 月发表在《JAMA 肿瘤学》的更新临床试验数据显示,15 例患者中,9 例(60%)是女性,中位年龄(范围)是 44 岁(33 - 61 岁)。客观缓解率为 40%,接受 1×10 ^6 个细胞 /kg 或 2×10^6 个细胞 /kg 治疗的 8 例患者中,2 例达到部分缓解;接受 2×10 6 细胞 /kg 治疗的 7 例患者中,4 例达到部分缓解。数据截止时,中位总生存期为 22.8 个月;高剂量组的中位无进展生存期为 6.0 个月。

此外,文献中还公布了 3 例治疗后达到部分缓解的案例,非常鼓舞人心。

基于中国临床试验传来的好结果,美国很快启动了一项针对标准化疗耐药的转移性结直肠癌患者的 1 期临床试验(NCT05319314),目的是进一步验证 GCC19CART 疗法在美国患者群体中的安全性和有效性,为这部分患者寻找新的生机。在 2025 年 ASCO 大会上,这项研究数据公布了。

截止到 2024 年 8 月 14 日,一共有 9 名勇敢的受试者接受了 GCC19CART 治疗,他们成了探索这种新型疗法的先驱者,而研究结果也给大家带来了不少惊喜。

研究人员对两种不同剂量的 GCC19CART 进行了评估。在剂量 1(1 x 10⁶细胞 /kg)组,纳入 4 名可评估患者,总有效率(ORR)达到 50.0%,其中两名受试者出现部分缓解(PR)的好情况,而且有一名受试者的部分缓解得到了进一步确认。更惊喜的是,还有 1 名受试者在 PET/CT 检查中显示部分代谢缓解,病情稳定(SD),只有 1 名患者病情进展;而剂量 2(2 x 10⁶细胞 /kg)组表现更出色,5 名患者中,ORR 高达 80.0%,3 例病灶明显缩小,实现部分缓解,还有一位幸运的患者肿瘤靶病灶全部消失,达到病理完全缓解!

这些数据清楚地表明,GCC19CART 疗法在不同剂量水平下,都展现出了强大的抗癌活性,能显著缓解患者的病情。

五、恶性胸膜间皮瘤:新型非病毒 CAR-T 疗法带来突破

在 2025 年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上,上海细胞治疗集团公布了一项备受关注的创新成果 —— 基于 JL-Lightning™无培养超快速非病毒 CAR-T 制备平台开发的 BZT2312 疗法,首次披露了它治疗恶性胸膜间皮瘤(MPM)的 1 期临床数据,非常振奋人心。

7 例标准治疗失败的晚期 MPM 患者,都经过 IHC 确认肿瘤表达 MSLN 和 PD-L1。

DL1 剂量水平:入组 4 例,接受较低剂量 CAR-T 细胞输注。

DL2 剂量水平:入组 3 例,接受较高剂量 CAR-T 细胞输注。

结果显示:

DL1 组(低剂量):客观缓解率(ORR)25%(1/4),1 例患者达到部分缓解(PR)。疾病控制率(DCR)75%(3/4),3 例患者病情稳定(SD)或缓解。

DL2 组(高剂量):客观缓解率(ORR)100%(3/3)!3 例患者都达到缓解,其中 1 例在治疗 3 个月后达到完全缓解(CR),而且疗效持续超过 9 个月,显示出深度且持久的抗肿瘤效果。多数患者在输注后 6 周内,就能观察到肿瘤缩小,起效很快。

目前,这项全新的疗法已经启动剂量扩展试验,进一步验证 BZT2312 在更大样本中的安全性,还在探索联合抗血管生成药物等策略,来优化疗效。此外,该技术平台正在拓展到卵巢癌、胰腺癌等 MSLN 阳性实体瘤,有望让更多患者受益……

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