胰岛素注射通常需要自己完成,这就要求你掌握相应的注射技巧、保存方法,识别胰岛素瓶上标签的英文标记及意义。 如何选择注射部位 胰岛素应注射在人体的皮下,常用的注射部位有:上臂前外侧部、大腿前外侧部、臀部和腹部(离脐2cm外的区域)。把每个注射部位分为面积2cm×2cm的注射区,每次注射选择一个注射区,两次注射点间隔 2cm。每次注射都应改变注射区,一个注射区不能几次注射。轮换注射要选对称的部位,注射部位内注射区的轮换要有规律,以免混淆。待轮完,应换另外左右对称的部位。 不同部位胰岛素吸收有快有慢,吸收速度由快到慢依次为腹部、上臂、大腿、臀部。如果偶尔进餐时间可能提前,则选择腹部注射胰岛素;如果时间推迟,则选择臀部注射。 局部运动可加快吸收。如果要参加锻炼,应避免在上臂和大腿上注射,以免因活动肢体,加速对胰岛素的吸收,导致运动后低血糖;洗热水澡或按摩可以使胰岛素在注射后很快起效。不要在痣、瘢痕组织和皮肤隆起处注射,以免因胰岛素不易通过变厚的组织而影响疗效。 注射操作步骤和注射技巧 第一步:物品准备 准备好乙醇(酒精)棉球、胰岛素专用注射器和胰岛素,核对胰岛素的种类,检查胰岛素的外观,查看有效期。短效胰岛素为无色透明液体,若有沉淀、变色时不要使用;低精蛋白胰岛素、精蛋白锌胰岛素和预混胰岛素为均匀的混浊悬液,若轻轻摇晃后瓶底有沉淀物、液体内有小块状悬浮物、瓶壁有冰霜样的物体粘附时不要使用。低精蛋白胰岛素、精蛋白锌胰岛素和预混胰岛素使用前应当将药物在手掌上轻轻滚动数次,使药物混合均匀。如需将短效胰岛素和低精蛋白胰岛素或精蛋白锌胰岛素混合使用,一定要先抽短效胰岛素,后抽低精蛋白胰岛素或精蛋白锌胰岛素,以免低精蛋白胰岛素或精蛋白锌胰岛素进入短效胰岛素药瓶,导致整瓶短效胰岛素的性质发生改变。这些工作做完后洗手,用乙醇棉球消毒胰岛素瓶的橡皮塞,抽取胰岛素。 第二步:明确注射胰岛素的剂量 去掉注射器针头的保护盖,轻拉推柄,让推柄的黑标志到达所需注射量的刻度,使空气抽吸入针筒;将针头插入胰岛素瓶内并确定针头在瓶内,将瓶底向上针筒在下,且针头在瓶内胰岛素液面下,一手拿瓶一手拿注射器,轻压推柄将空气推进瓶内;将空气推进瓶内后,轻拉推柄使胰岛素慢慢进入针筒内,到达所需注射量的单位刻度线;将针头从瓶内抽出,然后可放在桌上备用。 第三步:选择注射部位 用乙醇棉球消毒注射部位皮肤;将胰岛素针垂直快速插入皮肤,确定针头的大部分进入皮肤;缓慢推推柄,将胰岛素注入;快速拔除针头,用干棉球轻压注射部位,无需摩擦。 注射时用一只手轻轻捏起注射部位2~3厘米宽的皮肤,并引起轻微疼痛,另一手握胰岛素注射器,将针头以45°~90°角快速刺入注射部位,推注药液,然后放松提起的皮肤。体瘦者以 45°角进针注射,体胖者以90°角注射。注射后迅速拔出针头,拔针时不能改变方向,用干净棉球压迫注射部位5~8秒,但不要揉。整个注射过程,保持肌肉放松。
|