胰岛素笔和使用方法 胰岛素笔是一种将胰岛素和注射器合二为一，可以长期反复使用的胰岛素注射装置，大小比钢笔略大。胰岛素以笔芯的形式置于笔中，用时不必每次抽取胰岛素，只需拔下笔帽，将旋钮调至事先设定的剂量后即可注射，内置胰岛素用完之后更换笔芯便可继续使用。胰岛素笔操作简单灵活，患者可以在任何时间、任何地点，快速准确地完成注射。目前中国市场的胰岛素笔基本上都是丹麦诺和诺德公司、美国礼来公司、法国赛诺菲安万特公司和通化东宝公司的，笔芯、针头每年为这些公司带来了巨额利润。 无论是那家公司的胰岛素笔，安装前要仔细检查笔芯是否完好，有无裂缝；笔芯中药液的颜色、性状有无异常，有无絮状物或结晶沉淀；笔芯是否过了有效期。确定无误后，扭开笔芯架，装入笔芯，用乙醇消毒笔芯前端橡皮膜，顺时针旋紧针头，按排气、选择剂量、注射，完成注射。 第一步：排气 新换上的笔芯，由于驱动杆与笔芯的尾端接触不够紧密，若不排气就注射，注射的剂量就会少4～6单位。需将笔垂直竖起，使笔芯中气泡聚集在上部，把剂量调节旋钮拨至“2单位”处，之后再按压注射键使之归零。 如有一滴胰岛素从针头溢出，即表示驱动杆已与笔芯完全接触且笔芯内气泡已彻底排尽；如果没有药液排出，重复进行此操作，直至排出一滴胰岛素为止。 第二步：选择剂量 每次注射前先检查确认有足够剂量的胰岛素后，旋转剂量调节旋钮，调至所需注射单位。如果胰岛素为混悬液应将胰岛素笔上下颠倒10次左右，直至药液成为均匀白色混悬液时为止。 第三步：注射 注射部位消毒后，左手捏起注射部位的皮肤，右手握笔按45°角或垂直快速进针，右拇指按压注射键匀速推注药液。注射后针头应留在皮下6秒钟以上，并继续按住推键直至针头完全拔出，这样可以确保剂量准确，又可阻止体液流入针头或笔芯内。 胰岛素泵 胰岛素泵是一种体积很小由计算机控制的自动注射装置，可以别在患者腰带上或放在口袋中。胰岛素泵通过一个链接有小针头的塑料软管向患者体内输注胰岛素，而这个小针头被穿刺固定在腹部皮下组织。胰岛素泵可以通过预先设定好的程序向人体输注胰岛素，可以最大限度模拟人体生理性的胰岛素分泌。 胰岛素的存储 胰岛素是一种蛋白质激素，温度太高或过低都容易使之变性失效。胰岛素最适宜的保存温度是2℃～8℃，在这种环境温度下可以储存2年；在常温下（20℃左右）可以安全地保存4～6周。没开封的胰岛素最好是放在冰箱冷藏室内，但绝不能放在冷冻室中，否则会使胰岛素冻结失效，解冻后也不能再用。 外出旅行时，可将胰岛素放在专门的低温包内，随身携带。不要放在飞机行李舱中托运，因为飞机货舱的温度通常在0℃以下，可使胰岛素冻结变性。此外强烈震动颠簸、强光照射均可能使胰岛素变性失效。 ? 识别胰岛素瓶上的英文标记 R—常规胰岛素； S —半慢胰岛素 N —低精蛋白胰岛素； L —慢效胰岛素 U —特慢胰岛素； 50/50 — 50％低精蛋白胰岛素和 50％常规胰岛素的混合液； 70/30 — 70％低精蛋白胰岛素和 30％常规胰岛素的混合液。 文章介绍 本文转自北京协和医院营养科马方主任、北京大学第一医院内分泌科郭晓蕙主任和北京协和医院肠外肠内营养科陈伟主任共同编著的《2 型糖尿病患者手册》。三位教授是我国知名的营养和内分泌专家，临床经验丰富，几十年如一日坚持为广大人民群众普及疾病知识，控糖卫士将连续刊登此书的精选内容，希望帮助更多的糖尿病患者管理好疾病，享受健康生活！
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