作者：梁春 职位：第二军医大学附属长征医院心内科主任、副主任医师、副教授 “心绞痛”究竟怎么痛 笔者曾经救治过一位急性心肌梗死患者，当问及为什么没有早一点到医院救治时，他说“只是感到胸痛、胸闷，发生部位不在心脏，又不是绞痛，就认为不是常说的冠心病心绞痛”，未引起足够重视。直到某天晕倒被家人送到医院确诊为“急性大面积心肌梗死”时方才醒悟。那“心绞痛”究竟是怎么回事呢？ 心绞痛的前世今生 “心绞痛”这一名词源自希腊语，英文的意思是tochoke 窒息感。 《黄帝内经》将其描述为“胸痹”，认为它是“ 胸部闷痛，甚则胸痛彻背，喘息不得卧”为主的一种主观感受。 《灵枢》和《五十二病方》分别称其为“ 厥心痛”和“ 心痛”，并强调了其发病时的危害性。 无论古今中外何种解释，翻译成“心绞痛”的“绞痛”好像并不能完全表现出其发病症状。这也是为什么人们往往已有”冠心病心绞痛“却不自知的原因。 心绞痛到底怎么痛法 心绞痛是指心肌缺血、缺氧所引起的以发作性胸痛为主要表现的临床综合征。 如果出现一下六个症状，一定要当心： 部 位 胸骨后上中段（注意不是所谓的心尖部位），可放射至心前区、下颌、左肩、左臂和后背。 性 质 压迫、发闷、紧迫感，也可有烧灼感，是一钝性的疼痛感觉，而非绞痛、针刺、刀割的锐性疼痛。 时 间 持续数分钟到10分钟，不超过30分钟（超过30分钟要考虑心肌梗死）。 诱 因 体力活动、情绪激动、寒冷、饱餐、吸烟等。 伴随症状 呼吸困难、出汗、恶心呕吐等。 缓解方式 一般在停止诱发活动后即可缓解，舌下含服硝酸甘油等药物也可在几分钟之内缓解。
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