2025年11月24日中央广播电视总台科教频道《健康之路》节目《脑梗背后的心病》,多次脑梗,病根竟在心脏!房颤这个容易被忽视的 “心脏乱跳”,是很多人脑血栓的致命源头。中国医学科学院阜外医院心律失常中心姚焰主任医师提醒:脑梗要查查心脏,房颤要预防脑梗。 房颤是什么? 房颤是一种常见的心律失常疾病。心房内的电信号发生紊乱,导致心房快速而不规则地颤动,失去了有效的收缩功能。 心脏左心房内有一个特殊结构叫左心耳,房颤发生时,左心耳丧失收缩和舒张功能,血液流动变慢,容易形成血栓。这些血栓一旦脱落,会顺着血流进入主动脉,堵塞脑部细小血管,最终导致脑梗。 房颤的症状 房颤症状因人而异: 无症状房颤:部分患者无明显不适; 典型症状:心慌、乏力、头晕、胸闷、气短、喘不上气、尿频等。 房颤的两大危害 脑梗:心房失去有效收缩功能,左心耳形成血栓,血栓脱落随血流进入大脑引发脑梗; 心衰:长期房颤会导致心房扩大、心功能下降,甚至引发心衰。 房颤的高危因素与重点警惕人群 年轻人高危因素 高血压、糖尿病、肥胖(含局部肥胖)、打鼾。 重点警惕人群 年龄:50 岁起房颤风险升高,80 岁后发病率达五分之一; 打鼾人群:打鼾可引发心律失常、房颤、高血压,需及时就医检查; 糖尿病患者:糖尿病会增加房颤、脑梗风险; 有遗传家族史者:父母一方有房颤,子女发病几率增加 5 倍。 房颤的检查与预防 检查方式 心电图检查可评估心脏电传导,帮助诊断房颤;也可通过穿戴心电监测设备,全天候捕捉房颤信号。 预防措施 怀疑房颤时,多做心电图检查; 年轻人需关注餐后血糖,警惕糖尿病引发房颤; 管理体重,预防房颤发生。 房颤的治疗方式 药物治疗 分为两类: 抗心律失常药物:直接针对房颤,压制房颤发作; 抗凝药:防止血栓形成,降低脑梗风险。 微创手术 导管消融:通过血管将导管插入心脏,利用射频能量或冷冻能量破坏房颤病灶; 脉冲消融新技术:中国在该领域取得显著进展,打破国外技术垄断,为患者带来新希望。 |