2025年4月19日中央广播电视总台科教频道《健康之路》节目《癌症防治有新知5》视频全集和要点笔记。 咱们身体里的泌尿系统，就好比是一个 “污水处理厂”，专门把身体新陈代谢产生的废物，还有多余的水分清理出去。这几年，前列腺癌、膀胱癌、肾癌这三种泌尿系统的癌症，在预防和治疗上都有了不少新进展，中国医学科学院肿瘤医院副院长邢念增主任医师带来了这些新知识。 前列腺癌发病率为啥越来越高？ 现在得前列腺癌的人越来越多了，这和咱们国家人口老龄化有很大关系。这种癌症只有男性才会得，而且年纪越大，得病的可能性就越高。不过大家不用太担心，前列腺增生不会变成前列腺癌。 前列腺癌刚得上的时候，身体不会有啥不舒服的感觉。现在最常用的检查方法是测前列腺特异性抗原（PSA），但 PSA 数值高也不一定就是得了癌，还得再做 CT、核磁共振这些检查才能确诊。等到出现排尿困难、腰疼，甚至骨折这些症状的时候，很可能就已经到晚期了。 最新研究发现，前列腺癌患者的尿液里会有一些特别的变化。现在通过尿液检测，查前列腺癌的准确率能达到 90% 以上。要是把 PSA 检测、核磁共振和 PSMA PET/CT 这些方法一起用，诊断结果会更准确。治疗方面，可以选择做手术、吃药、放疗，还能试试靶向治疗和免疫治疗这些新方法。 前列腺手术有新突破 以前做前列腺手术特别麻烦，因为前列腺长在身体深处，手术不好操作，传统开刀手术创伤大，很多患者做完手术会出现尿失禁，或者影响性功能。现在不一样了，机器人手术技术越来越成熟，能大大降低尿失禁的发生概率，患者术后的生活质量也能提高不少。 吸烟的危害可不止伤肺 有一半得膀胱癌的人都有吸烟的习惯。香烟里的有害物质不仅会伤害肺部，随着血液循环进入尿液后，还会不断刺激膀胱内壁，时间一长就容易引发癌变。数据显示，吸烟的人得膀胱癌的风险是不吸烟人的 2 到 4 倍，烟瘾越大，风险就越高。 除了吸烟，经常接触染料、橡胶、皮革这些有毒有害的东西，还有熬夜、爱吃油腻食物、不爱喝水、经常憋尿这些坏习惯，也都会增加得膀胱癌的风险。膀胱癌早期要么没症状，要么就是小便带血但不疼，很容易被忽视。所以一旦发现血尿，一定要赶紧去医院检查治疗。 年轻人也别小看肾癌 现在得肾癌的年轻人越来越多了，经常熬夜、体重超标、吸烟、饮食油腻，这些都是得肾癌的危险因素。肾癌刚开始的时候身体没啥反应，建议大家每年都做一次 B 超，检查一下肾脏有没有问题。治疗肾癌最好的办法是做手术，现在腹腔镜、机器人手术这些微创手术应用得越来越广泛，伤口小，恢复快，术后并发症也少。 |
