2025 年 12 月 12 日,中央广播电视总台科教频道《健康之路》节目《你离心衰并不远》,平时总觉得气喘、浑身没劲儿,或者身上容易水肿,可别不当回事!这些看着常见的小毛病,说不定是心衰的早期预警信号。好在咱们有中医的特色调理方法,能帮大家早干预、早预防,把心衰风险挡在门外。 中国中医科学院西苑医院心血管中心的李立志主任医师,就来给大家把心衰的相关知识讲明白。根据《中国心力衰竭诊断和治疗指南(2024 年版)》,心衰总共分 A、B、C、D 四个阶段,每个阶段的情况都不一样: A 阶段(心衰风险期):只要患有高血压、肥胖症、代谢综合征、冠心病、糖尿病、高脂血症这些疾病,就属于这个阶段,相当于心衰的 “高危人群”。 B 阶段(心衰前期):像有心肌肥厚、没明显症状的心脏瓣膜病这类器质性心脏病的人,要是感觉运动能力下降,比如以前能爬 5 楼,现在爬 3 楼就累得慌,就到了这个阶段。 C 阶段(症状性心衰):这时候会出现明显的不舒服,比如感觉喘不上气、呼吸困难,已经有了心衰的典型症状。 D 阶段(终末期心衰):病情比较严重,会因为心衰反复住院治疗,需要重点护理。 中医看病讲究 “望闻问切”,通过观察身体的表现就能初步判断心衰,尤其是下面两个信号要多留意: 信号一:一活动就喘,歇会儿就好转 很多早期心衰患者都有个特点 —— 稍微一动就喘得厉害,比如快走几步、爬个楼梯,就得停下来歇一歇,休息后喘息会慢慢缓解。这种喘和哮喘不一样,哮喘通常会跟着咳嗽、咳痰,而且呼气的时候相对轻松,吸气却很费劲,大家可以区分开。 中医认为,心衰和 “气虚” 关系很大,就像心脏没了足够的 “力气” 工作,所以调理的关键是补气虚。这里给大家推荐一款简单好做的代茶饮 —— 参芪益气饮,配料和作用都很明确: 黄芪 3 克:能帮身体补阳气、强抵抗力,让身体更有劲儿。 党参 3 克:脾胃是生成气血的 “源头”,党参能把脾胃功能调好,让气血更充足。 丹参 1 克:可以帮身体化解瘀血,还不会损伤身体本身的正气。 麦冬 1 克:性质偏凉,能中和黄芪和党参的温热感,避免上火。 炙甘草 1 克:就像 “调和剂”,能让所有配料的功效更好地配合。 信号二:身体莫名水肿,要分清类型 心衰患者还常出现水肿,最常见的是下肢水肿,比如站久了小腿、脚踝会肿起来;躺着的时候,可能会出现胸腔水肿,有时候还会跟着眼皮肿、脸肿。不过要注意,这种水肿和肾不好引起的水肿不一样,得留意区分。 针对水肿,中医有两种实用的调理方法: 温灸刮痧结合:把艾灸和刮痧放在一起做,既能把身体里的 “邪气” 排出去、化解瘀血,又能补阳气、固根本。可以选择阴陵泉、地机这两个穴位,刮一刮再艾灸,能帮着健脾祛湿、促进水分代谢,水肿会慢慢缓解。 中药调理:可以用苓桂术甘汤加味来调理,这款中药能补气温阳、帮脾胃运化、促进水分排出。里面的主要成分作用很实在: 党参、生黄芪:补阳气、强心脏,让心脏功能更稳定。 茯苓 15 克、白术:帮脾胃 “干活”,促进多余水分排出,缓解水肿。 桃仁:化解体内瘀血,让血液循环更顺畅,减轻心脏的负担。 还有一些辅助成分,剂量大概是 6 克、9 克、10 克(具体成分需遵医嘱),共同发挥作用。 日常习惯要调整,护心更有效 除了中医调理,心衰患者日常还要注意两点: 严格控制喝水量:每天喝的水不能超过 1800~2000 毫升,要是喝中药汤药,得熬得浓一点,小口慢慢喝,别一次性喝太多。 少吃盐:盐吃多了会让身体存住多余的水分,给心脏添负担,所以日常饮食一定要清淡,控制盐的摄入量。 |