2024 年 8 月 22 日，中央广播电视总台科教频道的《健康之路》节目重点聚焦《管好慢病三字经——糖尿病》，为糖尿病患者提供平安出行指南，涵盖用药、饮食控糖以及行程等关键要点。 潘琦，北京医院国家老年医学中心内分泌科主任医师指出： 一、用药篇 “降糖药，带双份，胰岛素，不托运” 出行前应备好双份降糖药，一份随身携带，一份放于行李中。旅行中可能遭遇突发状况，若降糖药携带不足或遗失，会影响血糖稳定甚至引发严重后果。有了备用药品，即使一份药物丢失或损坏，也能避免断药风险。 胰岛素和口服降糖药不可互相替代。胰岛素能直接促进葡萄糖降低，起效快、效果显著。而口服降糖药种类繁多，作用机制各异，在药物作用时间、持续时间及副作用等方面均与胰岛素不同，无法完全替代其功能。 胰岛素储存需谨慎，储存不当会失效。飞机行李托运舱温度变化大，胰岛素作为蛋白类激素，通常要求在 2℃ - 8℃的避光环境下储藏，应装在随身携带的保温包里。同时要注意：正在使用的胰岛素不建议冷藏保存；胰岛素冷藏取出后，需室温放置半小时再注射；已开封的胰岛素在 25℃以下室温保存；未开封的胰岛素放冷藏室，千万不能冷冻；自驾游时，切勿将胰岛素放进后备箱。 二、饮食篇 “小零食，随身带，葡萄糖，能救命” 低血糖十分危险，旅行时应随身带点小零食。旅途中可能出现各种突发事件，降糖药物服用后对用餐时间有严格要求，若无法按时吃饭，容易出现低血糖。可携带碳水食物（如无糖或低糖面包、饼干）、蛋白类食物（含糖量低的鸡蛋、豆干、牛肉干）、含糖量低的新鲜蔬果等小零食调节血糖，不建议选择水果罐头。 一旦出现低血糖突发症状，首选直接摄入葡萄糖。若现场没有葡萄糖制品，可将 3 - 4 块方糖溶于 100 毫升水中饮用。含糖饮料可临时替代，但零度可乐不含葡萄糖，无法用于低血糖紧急救治。 三、行程篇 “逛景点，不贪多，少走路，多坐车” 旅行要量力而行，1 型和 2 型糖尿病患者需区别对待。长时间旅行对身体健康尤其是糖尿病患者是个挑战，因劳累与紧张易致血糖波动。病程较长及老年糖尿病患者常伴有糖尿病周围神经病变、血管病变及糖尿病肾病等，旅途中可能加剧并发症进展。若遭遇跌倒、皮肤破损等突发状况且救治不及时，后果严重。 1 型糖尿病患者活动量建议减半，可进行散步、参观景点或博物馆等适度活动，并密切关注血糖变化。2 型糖尿病患者多做有氧运动，达到“四个微微”标准：微微出汗、微微心跳加快、微微气喘及腿部肌肉微微酸痛（但不至疼痛）。适度运动既能有效控制血糖，又能避免过度疲劳。 糖尿病患者常伴有外周神经与血管问题，易引发糖尿病足，旅行时应少步行、多乘车。每天回酒店后要仔细检查脚部，特别是脚底、脚边及脚趾缝间有无红肿、磨破、起泡或感染迹象，早发现早治疗，确保旅行安全舒适。此外，注意最好不要泡脚，若泡脚，水温应严格控制在 40℃以下，泡脚时间不宜超过 10 分钟，结束后务必用柔软毛巾彻底擦干脚部。鞋子应避免穿露趾鞋，选择全包脚面的款式；袜子优选白色，以便观察出血情况，袜口不宜过紧，避免足部缺血。 |
