中央广播电视总台科教频道《健康之路》2023年11月14日节目《数说糖尿病（下）》文字笔记。糖尿病并发症危害大，听专家用数据解析糖尿病并发症的相关信息。 郭立新：北京医院心内科主任医师。 长病程糖尿病是一种慢性疾病，如果不加以控制和治疗，会导致一系列并发症的发生。根据统计数据，长病程糖尿病患者发生并发症的概率高达73.2%。 这些并发症包括： 神经病变：长期高血糖会损害神经系统，导致周围神经病变和自主神经病变。表现为感觉异常、神经痛、消化系统问题等。 眼部并发症：糖尿病会损害视网膜的血管，导致糖尿病视网膜病变。严重时会导致视力丧失。 肾脏疾病：糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症之一，长期高血糖会损伤肾脏，严重时可能导致肾衰竭。 心血管疾病：糖尿病患者患心脏病和中风的风险比一般人高出数倍。 下肢循环障碍：长期高血糖会对血管产生损害，导致下肢血液循环不畅，易导致足部溃疡、坏疽等并发症。 其他并发症：还包括糖尿病足、脑血管病变等。 因此，对于长病程糖尿病患者来说，控制血糖水平、积极管理病情，定期进行健康检查，以及遵循医生的指导和建议非常重要，以减少并发症的发生风险。 糖尿病并发症的发生原因非常复杂，第一种情况可能是和遗传有关系；第二种情况可能是代谢控制不好，再加上长病程，就容易出现多种并发症。 糖尿病并发症叫泛血管疾病，大致分为两大类：一类为大血管病变，如心血管、脑血管、肾动脉等，容易引起冠心病、脑中风等；另外一类叫微血管病变，如眼部病变、神经病变。长病程如果控制不好，并发症的发生风险会非常高。 糖尿病导致的视网膜病变已成为致盲的第一原因； 糖尿病导致的肾病已成为终末期肾病的首要原因。 糖尿病患者每年都应该进行并发症筛查。 糖尿病知晓率、治疗率、达标率<50% 糖尿病知晓率低是因为临床症状不典型，如果不进行定期筛查，就有可能忽视自己已经患病的事实；糖尿病治疗率低是因为症状轻，几乎不影响正常的生活，只有百分之四十多的人会规范地治疗糖尿病；我国糖尿病患者治疗后的血糖达标率是49.1%。 我国不经常参加体育锻炼的人数比例为62.8% 对于糖尿病患者，专家建议每周进行三到五次运动，每周有效运动不低于150分钟，最好是有氧运动、伸展运动、抗阻运动相结合。 糖尿病患者最好餐后运动以防低血糖。 睡眠不足6小时会增加糖尿病患病风险 睡前使用手机1小时，糖尿病风险增加至少9%。睡眠时间不足，会导致对抗胰岛素作用的激素升高，而胰岛素的作用在下降，久而久之就容易发生肥胖和糖尿病。 其他危险因素：除了高血糖和代谢控制不好外，其他危险因素也可能会增加糖尿病并发症的风险，包括高血压、高胆固醇、肥胖、吸烟和缺乏运动等。 总结起来，糖尿病并发症的发生是多种因素综合作用的结果，包括遗传因素、高血糖、代谢控制不好、病程长等。因此，控制血糖水平，管理好代谢状态，积极健康生活方式，是预防和减少糖尿病并发症的重要措施。 |
