中央电视台科教频道《健康之路》2019年10月31日节目《守好心脏“阀门”》视频要点文字笔记。主要介绍主动脉瓣狭窄的表现与高危因素、高危人群、治疗方法等相关内容。 王建安：浙江大学医学院附属第二医院心内科主任医师。 心脏上的“这扇门”打不开，不仅走路气喘，还有可能会导致晕厥，严重时会危及生命！ 这扇门，叫主动脉瓣，主动脉瓣一旦发生狭窄，就可能导致心力衰竭，严重危及生命安全！ 主动脉瓣狭窄 主动脉瓣狭窄的表现：气短、晕厥、猝死。 如果主动脉瓣发生狭窄，首先会影响血液的正常供给，病人会因供血、供氧不足导致呼吸急促，出现“气短”的症状；在运动激烈时，还有可能会导致晕厥，甚至发生猝死。 主动脉瓣狭窄的高危人群！ 老年人是主动脉瓣狭窄的高危人群！老年人65岁以后，主动脉瓣狭窄的发病率会急剧上升，且男性发病率高于女性！ 主动脉瓣狭窄的高危因素 “三高”：高血压、高血糖、高胆固醇 同时患有高血压、高血糖、高胆固醇的“三高”患者，得主动脉瓣狭窄的风险会增加34.4%；其中高血压的风险独占23.4%。 高血压 高血压不仅会导致主动脉瓣狭窄，还会加速主动脉瓣狭窄病变！血压越高，得主动脉瓣狭窄的风险就会越大！ 收缩压每升高20毫米汞柱，人患主动脉狭窄的风险就会增加约41%；舒张压每升高10毫米汞柱，人患主动脉狭窄的风险就会增加约24%。 严控血压，对于预防主动脉瓣狭窄非常重要！ 日常生活当中的检测 平面六分钟步行 测试方法：六分钟内，在平稳的路面上进行“30米折返走”。 6分钟折返走能达到550米以上，说明心功能正常；425-550米之间，有可能是轻度心力衰竭；150-425米，有可能是中度心力衰竭；如果低于150米，可能存在重度心力衰竭！ 主动脉瓣狭窄的检测 “听心音” 主动脉瓣狭窄容易表现为心脏有杂音，不同程度的狭窄导致的杂音也不一样，专业医生通过听诊就能初步诊断，一起来了解一下吧~ 临床上也存在主动脉瓣狭窄的病人，检查时听不到心脏杂音，因此需要进一步检查确认——心脏彩超检查。 心脏彩超检查 做心脏彩超检查，可以评估心脏的瓣膜情况、 检查心脏瓣膜的结构病变，以及筛查主动脉瓣是否存在狭窄。 用心电图检查主动脉瓣狭窄，其结果不一定准确；如需详细诊断，还是推荐您做心脏彩超检查。 主动脉瓣狭窄的治疗方法 主动脉瓣发生狭窄后，如果药物治疗效果不明显，就需要考虑采取主动脉瓣置换术。 主动脉瓣置换术 严格控制血压，改掉不良生活习惯，有助于预防心动脉瓣狭窄！同时也要记得通过心脏彩超评估心脏瓣膜状况，做到心中有数! |
