流感嗜血杆菌感染不同部位后引发不同疾病,临床表现分别如下。 1、肺炎 成年患者多为已有慢性呼吸系统疾患者,表现为支气管肺炎、节段性肺炎,甚至大叶性肺炎。半数胸膜受累,但发生脓胸者少见。80%为有荚膜的b型菌引起,但亦有部分患者为无荚膜菌引起。预后取决于患者原来的健康状况,病死率可达30%以上。 2、脑膜炎 婴幼儿的化脓性脑膜炎60%以上由本菌引起,从50年代到80年代5岁以下小儿发病率上升了6倍,过去成年人发病率低,约为1%~3%,但近年来发病率亦在上升,有报道已达20%。成年人多有原发病灶,如鼻旁窦炎、肺炎、会厌炎等,特别易发生于头部创伤或有脑脊液漏者,致病菌多为b型菌。临床表现,脑脊液检查均与其他化脓性脑膜炎相似,病死率成人为10%~20%。 3、会厌炎 患者多为身体健康而较年轻者,发热、咽痛,由于局部严重肿胀可导致呼吸道堵塞,为本病死亡的主要原因。 |