1、细菌性肺炎 1）需氧革兰染色阳性球菌如肺炎链球菌（即肺炎球菌）、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌等。 2）需氧革兰染色阴性菌，如肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等。 3）厌氧杆菌如棒状杆菌、梭形杆菌等。 2、病毒性肺炎如腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、麻疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。 3、支原体肺炎由肺炎支气体引起。 4、真菌性肺炎，如白色念珠菌、曲菌、放线菌等。 5、其他病原体所致肺炎，如立克次体（如Q热立克次体）、衣原体（如鹦鹉热衣原体）、弓形体（如鼠弓形体）、原虫（如卡氐肺孢子虫）、寄生虫（如肺包虫、肺吸虫、肺血吸虫）等。机体免疫力低下者（如艾滋病患者）容易伴发肺部卡氏肺包子虫、军团菌、鸟形分支杆菌、结核菌、弓形体等感染。 6、反复发生的上呼吸道感染或支气管炎以及慢性鼻窦炎均为慢性肺炎的病因。 7、肺炎的病因还有营养不良、佝偻病、先天性心脏病或肺结核患儿发生肺炎时，易致肺炎的病程迁延。 8、深入支气管的异物也是引起肺炎的病因之一，特别是缺乏刺激性而不产生初期急性发热的异物，可被忽视而长期存留在肺部，形成慢性肺炎。 9、免疫缺陷小儿，包括体液及细胞免疫缺陷，补体缺乏及白细胞吞噬功能缺陷皆可致肺炎反复发作，这也是肺炎的病因，最终变成慢性肺炎 10、病毒感染引起间质性肺炎，易演变为慢性肺炎，同样属于慢性肺炎的病因。儿科研究所曾对103例腺病毒肺炎在病后1～5年随访，发现30.1%在X线检查时呈现轻重不等的慢性肺炎和肺不张，个别患儿还有支气管扩张。 1）突然受、饥饿、疲劳、醉酒等，消弱全身抵抗力，使细胞吞噬作用减退，免疫功能减弱，导致发病。这就是导致肺炎的病因。 2）导致肺炎的病因还有昏迷、麻醉、镇静剂过量，易发生异物吸入，引起细菌感染。 3）上呼吸道病毒感染：病毒感染能破坏支气管粘膜的完整性，影响粘液—纤毛活动，从而导致细菌的感染。这也属于引起肺炎的病因之一。 |
