胰岛素泵也像其他治疗方法一样，有它的适应症。其主要适用于：1型糖尿病病人，尤其是那些病情难以控制、易变、脆性的1型糖尿病病人；糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等病人，根据血糖水平增加基础量，缩短“加速”时间（2～4小时1次），可替代小剂量胰岛素静脉法；治疗微血管并发症，国外报道可使微量蛋白量减少甚至消失，用于糖尿病肾病及视网膜病变的治疗；能改善糖尿病性神经病变、缓解新发的糖尿玻 此外，还适用于妊娠的糖尿病妇女或糖尿病妇女婚后希望能妊娠者、重型糖尿病2型患者（用以往方法难以控制或合并严重感染时）、糖尿病人必须接受较大外科手术时、因工作原因而生活不规律的病人、胰岛素注射治疗稳定控制血糖十分困难者。 适应人群：因病而异 胰岛素泵在临床应用中表现出的优点非常突出：1、模拟生理性分泌，胰岛素吸收稳定，无皮下滞留，故血糖控制平稳且减少低血糖的发生；2、3 7天更换输注部位，免除了每天注射数次胰岛素的繁杂和痛苦；3、分段设置夜间基础率，解决了夜间低血糖和黎明血糖突然升高；4、胰岛素泵大小如BB机，重量小于100克，挂在腰间非常轻便，对患者的生活、工作、沐浴等日常活动都无影响，使用方便、安全、操作简单；5、明显减少并发症及其带来的医疗费用。 优点突出：安全方便 胰岛素泵，又称持续皮下胰岛素注射（CSII），能最大限度地模拟生理状态下胰岛素的分泌模式，是目前胰岛素疗法中的最佳方式。胰岛素泵由3部分组成：胰岛素的泵容器、一个小型电池驱动泵和计算机芯片。胰岛素泵通过一个软、细的塑料管道在腹部皮下处与人体相连。在计算机芯片的精确调控之下，泵中的胰岛素经置入皮下的小针或软管进入人体内而发挥治疗效应。胰岛素泵有两种可调变的注射速度：一是基础速度，即24小时内均匀地注射，它的胰岛素输出量称基础剂量；二是脉冲速度，在餐前或餐时增加一次注射，它的胰岛素输入量称脉冲剂量。另有警报器可发出信号以示各种需要紧急处理的情况，如胰岛素液注完、电池耗劲空针或脱落受阻等。因此，它就像一个简单的“人工胰腺”，能完成胰腺的基本生理功能。 最佳方式：胰岛素泵 糖尿病人采用胰岛素治疗的原则应是尽量模拟生理状态下胰岛素的分泌模式。人体正常的胰腺分泌胰岛素时存在两种分泌模式：一是胰岛素基础分泌，即胰岛细胞24小时不间断释放小剂量胰岛素，以维持基础血糖不至于升高；二是在进餐后，胰腺会在短时间内分泌大量的胰岛素，以保证进餐后血糖不至于突然升高。而目前糖尿病患者普遍采用胰岛素强化治疗，即一天注射2 4次胰岛素，无法完全模拟胰岛素的生理分泌，例如在注射胰岛素后，体内血中会出现一个过高的胰岛素峰，这种过高的胰岛素水平可能给身体带来不利影响，有时还会引发低血糖症，而到了下次餐前，注射入体内的胰岛素已经被分解，血液中外来的胰岛素水平几乎没有。 |
