脑血栓形成是缺血性脑血管病小常见的类型、占急性脑血管病的40%,是由于某些原因导致血液在脑动脉管腔内凝集,且在逐渐增多造成管腔狭窄或闭塞,在侧支循环不良的情况下,该动脉所供应的脑组织发牛缺血变性坏死,出现相应的神经系统受损表现或影像上显示出软化灶,因90%的脑血栓形成是在脑动脉硬化的基础上发生的,因而也常称之为动脉硬化性脑血栓形成。 本病好发于50—60岁以上的患有动脉硬化的中老年人,男性多于女性,冬春季多发约25%,常于安静状态下发病,夜间多见,患者病前有TIA史,近90%有局血压、糖尿病及高血脂史。脑血栓形成的症状和体征取决于血栓形成的动脉。 脑血栓的临床分型 (1)完全型:突然起病,6小时内病情即达高蜂,常为完全性瘫痪,病情一般较严重,其至昏迷。 (2)进展型:局限性症状逐渐进展,呈阶梯式加重,以短暂性脑缺血发作为先驱症状。约占70%。 (3)缓慢进展型:症状利体征达高峰的时间可长达数小时个别长达数天,其至数月,酷似脑肿瘤。 (4)无症状型:经影像检杏有梗死处,但无明显临床症状及体征。 |