子宫肌瘤是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状，少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。给女性的健康带来极大的危害。那么子宫肌瘤遗传么？研究表明子宫肌瘤没有明显的遗传倾向，因此不会遗传。 子宫肌瘤多无明显症状，仅于盆腔检查时偶然发现。症状出现与肌瘤部位、生长速度及肌瘤变性关系密切，与肌瘤大小、数目多少关系不大。最常见的症状为月经改变，表现为周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道出血等。其他表现有白带增多，尿频、排尿困难、排便困难，腰酸，下腹坠胀等。子宫肌瘤较大，压迫直肠时可引起排便困难、不能憋尿、甚至排尿困难。 一。手术治疗 ： 肌瘤患者子宫附件切除的年龄以往定为45岁以上，现在看来要从实际出发，尤其是根据妇科内分泌学的进展，卵巢的保留年龄一般以50岁为界（绝经年龄平均49.5岁），即50岁以内者能保留卵巢者应予保留，或者50岁以后未绝经者的正常卵巢也应予保留，不以年龄划线。因为正常绝经后卵巢仍具有一定内分泌功能，还要工作5～10年，保留卵巢有助于隐定植物神经调节代谢，有利于向老年期过渡子宫也有其内分泌作用，它是卵巢的靶器官也不应随便切除，通常子宫切除的年龄定为45岁以上，45岁以下者尤40岁以下宜行肌瘤挖除术，行保留附件者如双侧均可保留，则保留双侧比仅保留单侧为好，保留卵巢其卵巢癌的发生率为0.15%，不高于未切子宫者。 二、药物治疗 ： 药物治疗的适应症： 1。绝经前妇女肌瘤不是很大，症状亦轻，应用药物后使子宫萎缩，绝经肌瘤随之萎缩而免于手术 2。年轻要求保留生育功能者，生育年龄因肌瘤所致不孕，或流产药物治疗后使肌瘤萎缩促使受孕胎儿成活； 3。患者合并内科外科疾病，不能胜任手术或不愿手术者 4。有手术指征，但目前有禁忌症需要治疗后方可手术者 5。选择药物治疗前均宜先行诊断性刮宫，做内膜活检排除恶变，尤对月经紊乱或经量增多者刮宫兼有诊断及止血作用 三。肌瘤切除术： 将子宫上的肌瘤摘除，保留子宫的手术主要用于45岁以下，尤40岁以下者，这不仅仅是为了不孕症妇女因无子女而作的手术，即使已有子女肌瘤，较大直径大于6cm，月经过多药物保守无效，或有压迫症状，粘膜下肌瘤；，肌瘤生长较快者为了心身健康也应采取剜除术。至于肌瘤数目通常限于15个以内，迫切要子女，数目再多甚至超过100个以上者，也有挖除后得子的例子。 如肌瘤有恶变，伴严重的盆腔粘连如结核或内膜异位症等，或宫颈细胞学高度可疑恶性者为挖除的禁忌。做肌瘤挖除术者术前最好有子宫内膜的病理检查，以排除子宫内膜癌前病变，或癌变术中注意肌瘤有否恶性变有可疑时送快速切片检查。 经腹子宫肌瘤剜除，为防止术后发生腹腔粘连，子宫上的切口应于前壁为好，且尽量少做切口，从一个切口尽量多剜除肌瘤，还应尽量避免穿透子宫内膜，切口止血要彻底缝合，切口不留死腔。术毕子宫切口尽量做到腹膜化粘膜下，肌瘤已脱于宫颈者可经阴道切除肌瘤切除时避免过度牵引，以免切除时损伤宫壁，未脱出者也可经腹子宫切开取出，术后处理应给止血药与抗生素；未孕者应避孕1～2年，日后妊娠应警惕子宫破裂及胎盘植入，足月时宜实行选择性剖宫产肌瘤剜除，术后还有复发可能宜定期检查。 |
