肺癌基本类型分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌 1、小细胞肺癌（SCLC）或燕麦细胞癌，小细胞肺癌是肺癌的一个未分化癌分型，在肺癌中所占的比例约20—25%，小细胞肺癌分为局限期和广泛期，大多数小细胞肺癌诊断时已为广泛期，局限期最多占1/3。该病男性多发于女性；发病部位以大支气管（中心型）居多。 小细胞肺癌的临床特点为：肿瘤细胞倍增时间短，进展快，常伴内分泌异常或类癌综合征； 治疗方法：由于患者早期即发生血行转移且对放化疗敏感，故小细胞肺癌的治疗应以全身化疗为主，联合放疗和手术为主要治疗手段， 综合治疗系治疗小细胞肺癌成功的关键。 2、非小细胞肺癌（NSCLC）类，约80%的肺癌患者属于这种类型。这种区分是相当重要的，因为对这两种类型的肺癌的治疗方案是截然不同的。 非小细胞肺癌早期临床表现：2、咳嗽（70%）、血痰（56%）、胸痛（39%）、发热 （32%）、气促（13%）乃常见的五大症状，其中最常见的症状为咳嗽，最有诊断意义的症状为血痰。 治疗方法：临床上，非小细胞肺癌常用的治疗手段是放化疗。 非小细胞肺癌患者主要用化学疗法治疗，外科治疗对这种类型肺癌患者并不起主要作用。另一方面，外科治疗主要适用于非小细胞肺癌患者。 临床类型分为鳞形细胞癌（又称鳞癌）、未分化癌和肺泡细胞癌 鳞形细胞癌（又称鳞癌） 在各种类型肺癌中最为常见，约占50%。患病年龄大多在50岁以上，男性占多数。大多起源于较大的支气管，常为中央型肺癌。虽然鳞癌的分化程度有所不同， 鳞形细胞癌特点：发展速度比较缓慢，病程较长。对放射和化学疗法较敏感。 鳞形细胞癌临床表现：一般为红斑样皮损，伴有不同程度的鳞形脱屑和痂皮形成。部分鳞形细胞癌生长迅速而突出于皮面，呈典型的菜花样块物。部分则呈蕈样隆起或疣状突起，表面无溃疡形成，称乳头型鳞形细胞癌。 2、未分化癌 发病率仅次于鳞癌，多见于男性，发病年龄较轻，一般起源于较大支气管。居中央型肺癌根据组织细胞形态又可分为燕麦细胞、小圆细胞和大细胞等几种类型，其中以燕麦细胞最为常见。 未分化癌特点：恶性度高，生长快，而且较早地出现淋巴和血行广泛转移，对放射和化学疗法较敏感，在各型肺癌中预后最差。 3、肺泡细胞癌 起源于支气管粘膜上皮，又称为细支气管肺泡细胞癌或细支气管腺癌。部位在肺野周围，在各型肺癌中发病率最低，女性比较多见。 肺泡细胞癌特点：一般分化程度较高，生长较慢。癌细胞沿细支气管肺泡管和肺泡壁生长，而不侵犯肺泡间隔。淋巴和血行转移发生较晚，但可经支气管播散到其他肺叶或侵犯胸膜。肺泡细胞癌在形态上有结节型和弥漫型两类。前者可以是单个结节或多个结节；后者形态类似肺炎病。 |
