主诉： 患者尿道口红肿、刺痒，尿道妊娠合并淋病的表现出现黄色黏液或脓性分泌物，伴有尿频、尿痛。 临床表现： （一）主要症状 1，首先出现的症状有尿频、尿急、尿痛、排尿困难、黄色脓性白带。有时主诉：下腹隐痛、腰酸、全身不适等。 2，发生于妊娠早期，易导致感染性流产。发生于妊娠晚期，易发生胎膜早破，羊膜腔感染综合征。分娩后若有损伤，易引起子宫内膜炎、输卵管炎、播散性淋病。 3，胎儿易早产、胎儿宫内感染、胎儿窘迫、死胎、死产。 4，新生儿生后1～2周内发生淋菌结膜炎、肺炎，甚至出现淋菌败血症。 （二）次要症状 1，孕妇感染淋茵后潜伏期一般为1～l4日。 2，无症状淋病即隐性淋病，不表现症状，但无症状带菌者成为主要的传染源。 3，无合并症淋病潜伏期3～5日。急性期由于尿道炎和宫颈炎有以下两大妊娠合并淋病的症状： （1）尿路刺激症，出现尿痛、尿急和尿频，挤压尿道旁腺有脓液溢出。 （2）白带增多或伴外阴瘙痒，检查宫颈充血、宫口流出脓性分泌物如泪滴状。 4，有合并症淋病除有淋病症状外，可合并子宫内膜炎、盆腔炎。40%～60%患者在月经终止时出现淋病症状，因在此期宫颈黏膜栓脱落，淋菌上行性感染至子宫内膜，输卵管甚至蔓延至盆腔。急性盆腔炎表现为下腹痛、脓性白带和发热。 5，播散性淋病淋病进入血循环导致淋菌性脓毒血症，在身体其他部位引起播散性淋病，例如细菌性脑膜炎、心内膜炎或关节炎。 （三）体征 尿道口、宫颈口、前庭大腺有脓液，妇科检查时挤压尿道口流脓较具特征意义。 |
