一般情况下,患者在受染的第2~7天,尿道和尿道附属腺体的急性卡他性化脓性炎使脓性渗出物自尿道口流出,尿道口充血、水肿。如不治疗则病变上行延及后尿道及其附属腺体、前列腺、附睾和精囊腺,或Batholin腺、Skene腺(女性的尿道旁腺)、子宫颈以至输卵管,引起上述组织的化脓性炎,然而难以解释的是睾丸炎却极少见。 在前列腺可形成脓肿之后,尿道炎性瘢痕导致尿道狭窄,排尿困难。输卵管炎可导致输卵管繖粘连,脓性渗出物积于输卵管腔内成为输卵管积脓,从而局部感染慢性化。输卵管病变如延及卵巢,两者粘连,形成输卵管卵巢脓肿;病变更可扩展至盆腔,引起盆腔器官粘连。上述病变可导致所谓盆腔炎性疾病(pelvic inflammatory disease,一种含义并不十分明确的临床病理综合征,大部分病例为淋病所致)。患者可因此而不育。 |