1、会阴区检查：应充分全面注意有无特异性皮疹、红斑、鳞屑、结节等；男性检查龟头及冠状沟应翻开包皮充分露出被检处，特别泣意包皮腔、包皮系带两侧的陷窝、阴茎包皮和阴囊上有无性病病变。尿道口和舟状窝有无充血、水肿、糜烂及溃疡，如有分泌物应泣意共性状，尿道行径有无压痛及可能肿物。 2、生殖器官检查：此最为重要，因为内外生殖器是性传播疾病的主要攻击器官，原发病变常发生于此。 3、淋病奈氏菌的检查：淋病奈氏菌为革兰氏阴性双球菌，呈肾形或成双排列，似脑膜炎球菌。尿道或子官分泌物涂片，进行革兰氏染色或美兰染色，在镜下观察，急性性病病人脓汁标本可见淋球菌位于白细胞内，慢性病人淋球菌则多在细胞外。发现淋球菌对诊断淋病有重要意义。 4、梅毒螺旋体的检查：初期梅素患者的病灶硬下疳的组织渗出液涂片在暗视野显微镜或相差显微镜下观察，如果看到具有活泼运动力的密螺旋体或有光亮的纤细螺旋体，结合临床症状可判断为梅毒螺旋体，其镀银染色为棕黑色，姬姆萨染色呈红色。这一检查结合梅毒血清学试验对诊断性病梅毒病有重要意义。 5、皮肤及淋巴结检查：全面的皮脸及粘膜检查不可忽略。常可发现梅毒玫瑰疹、淋球菌皮肤感染，生殖器外的单纯疱疹等特征性的性病损害，艾滋病卡波西内瘤也常先在皮肤发现。粘膜常见梅毒疹或湿疣损害，都具有指导诊断的意义。性病各部位病变相应的洒巴结检查应注意淋巴结的大小，硬度、活动、压痛、粘连和融合情况，表面状况及是否有脓肿、破溃、窦道和漏管。 6、非生殖器官检查：疑有非生殖器性活动者，应检查口腔、唇、舌、咽候、乳头、股间及肛门，尤其同性恋者上述部位可能有损伤或病损。对肛门可做肛周外观、肛门指检及肛门镜检查。 7、一般体格检查：如评价生长发育、精神及营养状况。神经、循环、消化及运动系统亦当作全面检查。 |
