我们知道在垂体瘤庞大的队伍中，泌乳素型垂体瘤占了很大的一部分，而随着患上泌乳素型垂体瘤的患者逐渐增多，越来越多的人开始积极寻求治疗方式，溴隐亭作为治疗泌乳素型垂体瘤的首选用药，我们需要了解它的使用原则及注意事项。下面，第四军医大学唐都医院神经外科五病区贾栋主任就为大家全面解释： 垂体腺瘤目前的治疗手段包括，药物、手术、放射治疗(如伽玛刀)等。对于没有临床表现，肿瘤静止没有发展的，还可以采取观察治疗。治疗高泌乳素垂体瘤的药物主要是多巴胺受体激动剂，而其中最常用的一线药物就是溴隐亭。 溴隐亭的药物机理是： 其为多巴胺促效剂，可兴奋下丘脑分泌泌乳素抑制因子，阻止泌乳素的释放;也可刺激多巴胺受体，有效抑制泌乳素的分泌。 使用溴隐亭的目的： 减少激素水平，改善临床症状;缩小肿瘤体积、限制肿瘤生长。 使用溴隐亭应先从小剂量开始，往往口服半片，甚至更少，在晚饭进食中服用，服用后躺沙发或卧床休息，以减少恶心、呕吐等因刺激胃肠道的副作用或体位性低血压的副作用。在服用3~4天后，如无明显副作用可逐渐增加剂量。每2~3周复查血泌乳素，增加剂量直到泌乳素水平恢复正常，以后继续予以维持泌乳素在正常水平的最小剂量。 溴隐亭尚未有致畸报告，但一般在明确怀孕后减停药。溴隐亭往往服药后2周-2月，会出现症状改善。在服药后1-2年，假如泌乳素持续正常，磁共振见肿瘤消失，可考虑停药。 使用溴隐亭还必须知道：该药物可能使肿瘤质地变硬变韧，且与正常垂体组织粘连，影响手术效果;同时可能会诱发垂体瘤卒中。 第四军医大学唐都医院神经外科五病区贾栋主任温馨提示： 1.溴隐亭治疗泌乳素腺瘤是有效的。总有效率在95%以上。可以考虑作为首选治疗方案之一，也可以作为手术和放疗的辅助治疗。 2.溴隐亭治疗前，肿瘤最大径与泌乳素水平成正相关，溴隐亭治疗后肿瘤最大径与泌乳素水平无明确相关性。 3.溴隐亭治疗有效率与服药前肿瘤PRL高低无明确相关性。溴隐亭服药剂量与PRL水平及PRL下降率无明确相关性。 4.溴隐亭治疗有效率与服药前肿瘤最大径无明确相关性。溴隐亭服药剂量与肿瘤最大径及肿瘤体积下降率无明确相关性。 5.溴隐亭治疗原则应从小剂量开始服用，并追踪泌乳素水平变化及肿瘤体积变化，及时调整药物剂量。
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