导致食道癌发生的因素目前还没有调查清楚,但近年来国内外对导致食道癌的原因进行了多途径探索。一般认为食道癌的原因可能是多种因素综合作用的结果,与食道癌的发病原因的有以下相关因素: 1)遗传因素和基因人群的易感性与遗传和环境条件有关。食道癌具有较显着的家族聚集现象,河南林县食道癌有阳性家族史占60%,在食道癌高发家族中,常染色体数目及结构异常者显着增多。 2)饮食习惯食道癌病人与进食粗糙食物,进食过热、过快有关,因这些因素致食管上皮损伤,增加了对致癌物易感性。长期饮酒及吸烟者食道癌的发生率明显高于不饮酒和不吸烟者。 3)营养不良及微量元素缺乏:在亚洲和非洲食道癌高发区调查发现,大多数居民所进食物缺乏动物蛋白质及维生素,维生素b2缺乏与上皮增生有关,维生素c可阻断亚硝胺的作用。 4)霉菌的致癌作用:用霉变食物可诱发大鼠或小鼠食管和前胃的癌前病变或鳞癌,从这些霉变食物中可分离出白地霉、黄霉、根霉及芽枝霉等均能诱发动物肿瘤,这类霉菌与亚硝胺有促癌的协同作用。 5)亚硝胺化合物:年来实验证明诱发食道癌的亚硝胺类有20多种,这些物质存在于某些食物、蔬菜和饮水中。也可在体内和体外形成。如河南省林县等地居民常吃的酸菜中,亚硝盐的含量甚高。 |