鼻咽癌是国内比较常见的癌症中的一种，比较常见于我国的中南五省，男性发病率为女性的两到三倍。 其实，无论何时何地，每个人都应该有良好的防治意识。但是，生活的经验却使很遗憾地发现：许多患者去到医院的时候，要么耳朵应经听不见了，要么眼睛应经看不见了，要么脖子肿得非常厉害。其实，这些都是鼻咽癌晚期的症状了，癌症发展到了晚期才开始接受诊断治疗，治愈的可能性是非常低的。 有良好的防治意识，尽早地发现自己身体的异样，及时到医院检查治疗，是人对自身健康负责任的一个重要体现。 其实，鼻咽癌生长于一个外露的腔隙，其症状较为明显，只要平时多加留意，及早发现鼻咽癌并不困难。 涕中带血 涕中带血是鼻咽癌最常见的症状，约70%的患者会出现该症状，这与鼻咽部的解剖位置有很大关系。 鼻咽位于鼻腔的后面，口腔的上方，也就是说它与鼻腔、口腔是相通的。当鼻咽部出现肿瘤，患者大力吸气或擤鼻时，气流就会摩擦肿瘤表面的小血管使其破裂，继而引起出血。 所以，鼻咽癌所致的鼻出血常表现为涕中带血丝，一般量不多，最有特征的是，大力吸气后吐出的鼻涕中带血丝。 慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎等也会引起鼻出血，但这些原因引起的鼻出血多是由于鼻黏膜血管破裂所致，出血量一般较多，有时还可见到血自鼻孔流出，而出血部位常靠近鼻孔。 要提醒的是，天气干燥时，鼻涕中也可能出现血丝，有时很难区分，但对鼻咽癌来说，一般还会出现诸如鼻塞、头痛、耳鸣等其他相关症状。 颈部肿块 ：鼻咽癌淋巴转移发生率高，因发现颈部肿块的首诊病例约占45%～50%，而检查后发现有淋巴结转移的高达70%以上。鼻咽癌引起的颈部肿块（即肿大的淋巴结）常见于耳垂后方，或下巴与脖子交接处，且前者最具代表性。 肿块通常不痛不痒（如合并感染或处理不当时，也会出现疼痛和红肿）；很少对称出现（即使是双侧颈淋巴结转移，出现的时间和大小亦不同）；质地一般较硬，表面光滑，可以推动。 而炎症（如牙痛、口腔溃疡、感冒等）引起的颈淋巴结肿大，则常伴红肿痛等症状，且患者会出现相关疾病的其他表现。 耳闷堵塞感： 鼻咽与耳之间由两条细小的管道相连，即医学上所谓的咽鼓管。平时，耳朵就靠咽鼓管平衡内外的压力，并排出体内的分泌物。 如果咽鼓管由于种种原因堵塞了，分泌物堆积在耳道内就会产生耳闷堵塞感、耳鸣等不适；当分泌物不能及时清除，愈积愈多，到一定程度就会穿破鼓膜，此时患者会感到耳痛，耳道有水流出。 无论是上呼吸道感染引起的中耳炎，还是鼻咽癌导致的耳部症状都是这个道理，但两者又有所区别。 前者一般呈双侧对称性，在感冒好转后，耳部症状会相应减轻；后者的耳部不适往往呈单侧性，患者并没有感冒的相关表现，一般治疗后耳部症状只是一时性地好转，其后仍会反复发作，并逐渐发展。患者开始可能只是耳鸣，但慢慢会出现听力下降，甚至全聋，这就是肿瘤扩展的表现了。 眼前重影 ：重影，就是医学术语中的复视。鼻咽是一个非常复杂的结构，它的外壁上有许多空洞，临近耳、鼻、口、眼等器官，与人体的生命中枢--脑干更是一墙之隔。因此，鼻咽肿瘤向上发展就很容易压迫由脑干发出的各条神经，其中最常受损的是主管眼球运动的外展神经，从而引起复视、眼球固定、转动困难，甚至肿瘤长入眼眶导致失明。 与其他症状一样，鼻咽癌的复视也常呈单侧性。刚开始时神经受压，症状只是偶尔发生，眼球也只是运动不顺，及时治疗可以获得恢复；但随着病情发展，当出现神经损伤时，治疗后的恢复就变得困难了。 此外，鼻咽癌常见的症状还有头痛、鼻塞、面部麻木、耳道溢液、听力下降、张口困难等，这些症状可以各自组合、先后出现，因此每个病人的发病经历都有其特殊性。 |
