2025年12月11日北京卫视养生堂节目《特殊老寒腿’的真正病因》文字笔记。 天冷腿凉走不动？别当成普通老寒腿！这种 “隐藏款” 竟和腹部血管堵了有关 一到降温就双腿冰凉捂不热，走路没几步就腿酸得要歇脚？千万别随口一句 “老寒腿” 就糊弄过去 —— 这很可能是腹主动脉闭塞发出的健康警报！ 普通老寒腿大多和关节受凉、退变有关，保暖后就能缓解；但这种 “特殊老寒腿” 不一样，病根藏在肚子里的血管里。腹主动脉就像给双腿供血的 “主干道”，一旦这条血管变窄甚至堵塞，腿部得不到充足的血液滋养，就会出现发凉、麻木、无力的症状。尤其是走路时，腿部肌肉耗氧量增加，缺血问题会更明显，走个百十米就必须停下歇一歇，医学上管这种情况叫 “间歇性跛行”。 你知道吗？我们的血管其实自带 “备胎”—— 当主血管堵塞时，身体会慢慢长出细小的侧支血管来帮忙供血。但如果堵塞速度太快、程度太重，“备胎” 来不及发挥作用，就可能引发严重后果，比如腿部组织缺血坏死，甚至需要截肢。 那么怎么自测腿部缺血风险呢？教你两个简单方法： 摸足背脉搏：双脚放松，用手指摸脚背中间偏内侧的位置。如果脉搏很弱，甚至摸不到，另一侧却很清晰，就要警惕血管堵塞的可能。 对比皮肤温度：用手同时摸两条腿的小腿，如果一侧明显比另一侧凉，而且保暖后很久都暖不过来，也可能是缺血的信号。 发现这些信号该怎么办？别慌，科学应对分两步： 一、 适合的锻炼方案 对于轻症患者，规律的低强度运动能帮身体建立侧支循环。推荐快走 + 慢走交替：先快走 1 分钟，再慢走 2 分钟，重复 10-15 组，每天坚持。注意运动时如果腿部疼痛加重，要立刻停下休息，别硬撑。另外，散步、太极拳这类温和的运动也很合适，核心是 “循序渐进，不引发剧痛”。 二、 手术治疗方案 如果血管堵塞严重，就需要医学干预。常见的手术有两种： 支架植入术：这是一种微创手术，医生通过导管把支架送到堵塞的血管位置，撑开狭窄的血管，让血液重新顺畅流动。 旁路移植术：如果堵塞范围太大，医生会取一段身体其他部位的血管，搭一个 “血管桥”，让血液绕开堵塞的地方，直达腿部。 最后提醒大家：天冷腿凉不是小事，尤其是中老年人，别总归因为 “老寒腿”。及时排查血管问题，才能避免小毛病拖成大风险！ 郑月宏——北京协和医院血管外科：周二上午国际医疗、周三上午 特需门诊、周四上午血管外科门诊； 来志超——北京协和医院血管外科：周一下午血管外科门诊、周二上午血管外科门诊、血管外科互联网诊疗、周三下午特需门诊； 视频链接： |
