2025年9月22日中央广播电视总台科教频道《健康之路》栏目推出《守护爱的记忆(下)》专题内容，阿尔茨海默病患者的照护工作，始终伴随着诸多挑战。想要做好这份照护，关键在于三点：为患者维持规律的生活节奏、读懂并回应患者的内心需求，以及照护者自身的身心健康管理 —— 这三者缺一不可，共同构成了科学照护的核心框架。 规律生活：为患者筑牢健康 “生物钟” 北京大学第六医院精神科主任医师王华丽强调，阿尔茨海默病患者的 “规律生活” 并非简单的时间安排，而是涵盖日常作息与具体行为的系统性规划，其中规律饮食与规律锻炼是两大基石，能帮助患者稳定生理状态、减少认知混乱。 具体实施可遵循以下原则： 制定固定作息表：将起床、三餐、运动、睡眠等核心环节固定在每日同一时段，形成患者可感知的 “生物钟”，避免因时间无序引发焦虑。 陪伴参与康复活动：鼓励患者加入适配的体育活动与认知训练时，照护者需全程陪伴，通过语言鼓励、正向反馈（如 “这个做得很好”）激发患者的大脑活跃度，让训练更易坚持。 《健康之路》栏目曾给出一份可参考的规律生活示例，照护者可根据患者身体状况调整： 8:00 练习八段锦（温和养生，活动筋骨） 9:00 进行正念冥想（平复情绪，减少烦躁） 10:00 开展户外运动（如散步、晒太阳，促进血液循环） 14:00 参与九量训练（提升肢体协调性） 16:00 进行认知训练（如拼图、记忆卡片游戏） 17:00 协助写日记（记录简单日常，锻炼语言表达） 20:00 尝试画简笔画（激发创造力，放松心情） 21:00 与家人互动（如和外孙玩简单小游戏，增强情感联结） 22:00 聆听阿尔法动略音秀（辅助放松，为睡眠做准备） 值得注意的是，认知训练是延缓病情的关键手段。无需刻意安排大块时间，可将训练融入日常碎片场景 —— 比如吃饭时回忆菜品名称、散步时辨认路边植物，只要长期坚持，就能有效锻炼患者大脑，减缓认知功能衰退的速度。 读懂需求：破解患者 “表达困境” 的核心 阿尔茨海默病患者常出现焦虑、抑郁、攻击性举动、夜间游走等精神行为症状，这些看似 “异常” 的表现，往往是患者 “无法准确表达需求” 的外在反映。一方面，大脑功能退化让他们难以用语言传递感受；另一方面，外部环境的不适（如温度、噪音）也可能触发情绪波动，最终导致沮丧、愤怒等情绪以极端方式释放。 《健康之路》中曾用文字描绘照护者面对患者 “失语” 时的困惑：“你是冷是热、是饱是饿，我无从知晓；你的每个动作都让我费解 —— 是想上厕所，还是身体不舒服？是心里难过，还是单纯烦躁？” 这种困境是多数照护者的常态，而破解之道，在于细致观察与经验积累：从患者健康时的生活习惯、饮食偏好入手，通过细微反应（如吃饭快慢、肢体动作）判断需求 —— 比如患者摆手推开饭碗，可能是已经吃饱；若进食时频繁皱眉，或许是食物温度不适。 当患者出现异常行为时，照护者可按以下步骤应对： 先稳自身情绪：保持冷静与耐心是前提，避免因患者的激动行为引发自身焦虑，否则只会加剧矛盾。 用温柔传递安全感：通过轻声安慰（如 “别着急，我在呢”）与温和的肢体接触（如轻握双手、轻拍肩膀，避免突兀拥抱），帮助患者平复情绪。 设置 “记忆锚点”：借助患者熟悉的事物唤醒积极记忆 —— 比如聊共同经历过的旅行、播放年轻时喜欢的老歌、做常吃的家乡菜，这些 “锚点” 能快速拉近距离，让患者恢复平静。 及时寻求专业帮助：若异常行为频繁发生（如频繁攻击他人、长期失眠），或照护者无法应对时，务必联系医院精神科或老年科，获取专业干预方案，切勿独自硬扛。 照护者健康：守护患者的 “隐形基石” 长期照护中，照护者的身心健康容易被忽视 —— 他们往往将全部精力放在患者身上，忽略自身的休息与情绪需求，久而久之可能陷入 “身体疲惫 + 心理耗竭” 的双重困境，反而影响照护质量。因此，照护者的自我关怀，也是照护工作的重要组成部分。 做好自我关怀，可从以下三方面入手： 固定 “专属休息时间”：每日预留 30 分钟至 1 小时的独处时间，选择散步、冥想、阅读等能放松身心的活动，避免因 “时刻待命” 导致过度疲劳。 主动寻求情感支持：定期与亲友沟通，分享照护中的开心与困难 —— 比如 “今天患者主动记得我的名字，特别开心”“昨晚患者频繁起夜，我有点累”，通过倾诉释放压力，获取情感慰藉。 借助专业资源赋能：加入照护者支持小组，与有相同经历的人交流经验；若出现持续情绪低落、焦虑等问题，及时寻求心理咨询，获取专业的情绪调节方法。 同时，照护者还需牢记三个 “注意事项”： 接纳自身的 “不完美”：无需追求 “完美照护”，允许偶尔出现疏漏或情绪波动，过度苛责自己只会加重心理负担。 兼顾 “身心与大脑健康”：除了关注自己的身体（如规律体检、合理饮食），也要通过学习、社交等方式保持大脑活跃，避免因长期围绕患者生活导致自身认知退化。 拒绝 “自我封闭”：不要因照护工作断绝社交，参与社区活动、朋友聚会等社会交往，能获得更广泛的支持，避免陷入孤独感。 社会倡议：用 “一小步” 守护阿尔茨海默病老人 阿尔茨海默病老人的走失，多发生在熟悉的小区、楼道、电梯等环境中 —— 他们可能因记忆模糊，突然忘记回家的路，或不知道自己要去哪个楼层，陷入茫然无措的状态。 在此倡议：当你在日常生活中遇到这样的老人，不妨 “上前一步”： 若老人能沟通，轻声询问 “您还记得家在哪里吗？需要帮您联系家人吗？” 若老人无法清晰表达，可协助联系小区物业、社区居委会，或拨打 110 寻求帮助。 或许只是一句简单的询问、一次短暂的陪伴，就能帮老人避开走失风险，让他们安全回到亲人身边 —— 这份微小的善意，正是构建阿尔茨海默病患者友好社会的重要力量。 |
