2025年9月14日中央广播电视总台科教频道《健康之路》栏目推出《危机时刻的急救攻略》专题内容，当异物卡喉导致呼吸困难，或脑卒中突然发作，每一秒都关乎生命安危。首都医科大学附属北京朝阳医院急诊医学科梅雪主任医师，结合一线急救经验，为大家详细拆解这两类急症的急救要点与实操方法，学会这些知识，关键时刻能为生命保驾护航。 一、气道异物卡喉：别慌！先避开误区再找对方法 气道异物看似常见，实则风险远超想象。气道是人体呼吸的 “生命线”，一旦被异物阻塞，后果不堪设想： 完全阻塞：4-5 分钟致命 若异物卡在主气道，会直接切断氧气供应。人体在缺氧 4-5 分钟后，全身组织会迅速坏死，功能彻底丧失，甚至直接导致死亡，黄金救援时间极短。 部分阻塞：反复发炎留隐患 若异物较小、卡在气道分支，虽不会立即致命，但会引发该部位反复炎症，还会导致对应区域的肺泡缺氧，长期可能影响肺部功能。 误区警惕：手指抠喉反而 “帮倒忙” 很多人遇到异物卡喉，第一反应是用手指去抠，这其实是错误的。人体气道开口最宽处，也仅和 20 毫升注射器的粗细相当，手指不仅无法精准抠出异物，反而可能将异物推得更深、卡得更紧，加重气道阻塞。 高危人群与 “防卡” 重点 不同人群卡喉风险不同，日常防护需针对性注意： 婴幼儿：豆类需碾碎后喂食，避免让孩子玩玻璃小球、吹气球；吃果冻、糖球等软黏食物时，严禁边吃边笑、边跑边吃，防止食物呛入。 成人：吃鸭脖、排骨等带小骨头的食物时，不要整口吞咽，需仔细剔除骨头；吃花生米、坚果等零食时，避免边聊天边吃，防止未嚼碎的颗粒进入气道。 老年人：因牙口差、咀嚼能力弱，且会厌功能随年龄退化，吃炖肉、年糕等不易吞咽的食物时，需细嚼慢咽，避免狼吞虎咽导致肉块卡喉。 正确急救：分人群用对方法 1. 海姆立克急救法（适用于清醒成人 / 儿童） 原理是利用胸腔内气体压力，将异物 “冲” 出气道。当气道被异物阻塞时，胸腔和肺部会积存大量气体，按压腹部可挤压胸腔，产生高压气流，推动异物排出。 他人施救：先询问患者 “是否被异物卡住”，得到肯定回应后，施救者站在患者身后，双腿分开呈弓步，双臂环抱患者腰部，让患者弯腰，头向前倾；一手握拳，将拇指顶住患者肚脐与剑突之间的位置，另一手包裹住握拳手，快速用力向后上方挤压，反复操作，直到异物排出。 自我施救：若身边无人，可借助椅子、桌子、灶台等固定物体，将肚脐与剑突之间的部位顶在物体边缘，身体前倾，双手抓住物体边缘，用力向前按压腹部，利用反作用力挤压胸腔，帮助异物排出。 2. 婴幼儿专属施救法（适用于 1 岁以下宝宝） 1 岁以下婴幼儿气道更细小，需用更温和的方式： 判断症状：若宝宝突然烦躁哭闹、憋气，且口唇、指甲盖（甲床）变青紫，轻拍足心、呼叫宝宝后仍无法出声，说明可能发生气道阻塞。 具体操作：施救者坐在椅子上，将宝宝趴在手臂上，让宝宝头部低于躯干，用手掌托住宝宝下颌，避免头部下垂；另一只手的掌根，在宝宝背部两肩胛骨之间，快速轻拍 5 次；若异物未排出，将宝宝翻过来，面部朝上，用两根手指在宝宝两乳头连线中点下方，快速按压 5 次，反复交替拍背、按压，直到异物排出。 关键提醒：托住宝宝下颌时要稳住头部，拍背和按压的力度需适中，避免用力过猛损伤宝宝内脏或骨骼。 二、脑卒中突发：3-4 小时黄金期，这样做能减少后遗症 脑卒中（俗称 “脑梗”）的救治核心是 “抢时间”，脑组织对缺氧极为敏感，一旦缺血超过一定时间，就会发生不可逆坏死，留下偏瘫、失语等后遗症，甚至危及生命。 第一步：立即求助，不耽误黄金期 及时拨打 120：一旦发现身边人出现疑似脑卒中症状（如突然头晕、头痛、一侧肢体麻木无力、说话含糊不清、口角歪斜、视物模糊等），无论症状轻重，都要立即拨打 120，切勿抱有 “等一等就好” 的侥幸心理。 牢记黄金抢救期：脑卒中救治的 “黄金时间” 是发病后的 3-4 小时，在此期间接受溶栓、取栓治疗，能最大程度减少脑组织坏死，降低后遗症风险；若超过这个时间，治疗效果会大幅下降，甚至失去溶栓、取栓的机会。 选择正确就医方式：若患者意识清醒、症状较轻（如仅轻微头晕、肢体麻木），可在家人陪同下自主前往有脑卒中救治能力的医院；若患者意识不清、无法行动，或出现呕吐、抽搐等严重症状，需原地等待 120，切勿自行搬运患者，避免加重病情。 第二步：有效拨打 120，避免信息遗漏 拨打 120 时，清晰准确的信息能帮助急救人员提前做好准备，缩短救治时间： 说清病情：明确告知急救人员 “患者疑似脑卒中”，并描述具体症状（如 “突然不能说话，右边胳膊抬不起来”“嘴角歪了，还呕吐”），以及发病时间（如 “10 分钟前突然发病”），方便急救人员判断病情轻重，提前准备相关设备和药物。 说准地址：详细告知家庭住址，包括小区名称、楼栋号、单元号、门牌号（如 “北京市东城区幸福街道开心家园 1 号楼 1 单元 101 门”）；若小区较大或位置较偏，可补充地标信息（如 “小区门口有 XX 超市”“靠近 XX 路口”），并安排家人在小区门口、路口等显眼位置等候，引导急救车快速到达。 第三步：提前准备，为急救 “省时间” 日常做好 3 件事，能在脑卒中突发时减少慌乱，提升急救效率： 1. 备好 “急救信息条” 紧急情况下，人容易因紧张焦虑忘记关键信息，可在家中门口、客厅茶几、手机壳背面等显眼位置，放置一张纸条，记录以下内容： 家庭成员姓名、联系电话（方便急救人员联系家属）； 患者既往疾病史（如是否有高血压、糖尿病、冠心病等）、日常服用药物（如降压药、降糖药名称及剂量）； 家庭详细地址及导航提示（如 “导航搜索‘幸福街道开心家园’，从东门进入最近”）。 2. 整理 “个人病历袋” 将患者的既往病历、体检报告、手术记录、放化疗相关资料、药物处方等，统一放入一个文件袋中，标注患者姓名。急救时，可直接将病历袋交给医护人员，帮助医生快速了解患者身体状况，避免因信息不全延误治疗。 3. 疏通家中 “急救通道” 医护人员转运患者时，可能需要推轮椅、担架车，若家中通道狭窄、杂物堆积，会耽误转运时间；若患者病情严重，需在现场进行静脉输液、心电图检查或心肺复苏，也需要足够空间。因此，拨打 120 后，要立即整理家中环境： 移开门口、客厅、走廊的椅子、茶几、花盆等杂物； 收起地面上的电线、地毯边角，避免医护人员或担架车绊倒； 打开家门、电梯（若住高层），提前与物业沟通，确保急救通道畅通。 无论是气道异物卡喉，还是脑卒中突发，急救的核心都是 “快速判断、正确操作”。建议大家将这些急救方法收藏转发，让更多人掌握救命知识，在危机时刻为自己和他人争取生机。 |
