新生儿容易遇到各种疾病,惊厥就是其中一种。那么,惊厥的病因有哪些?发生惊厥家长应该怎么做呢? 发生惊厥的原因: (一)感染 见于脑膜炎、脑炎、脑脓肿、败血症、破伤风等,以化脓性脑膜炎和败血症为多。宫内感染者,惊厥见于生后3天内,生后感染者则多见于生后1周后。新生儿高热惊厥罕见。 (二)颅内疾病 ①缺氧缺血性脑病:占惊厥病因的60%~70%,惊厥多见于生后24小时内。 ②缺氧性及产伤性颅内出血:惊厥多见于生后2~3天。 ③脑梗塞:多为大脑中动脉梗塞、惊厥多见于生后1~4天。 (三)代谢异常 ①低血糖:多发生于生后3天内。 ②低钙血症:包括惊厥发生于生后1-3天的早发型及生后1~2周的迟发型。 ③低镁血症:常与迟发型低钙血症并存。 ④高钙或低钠血症。 ⑤维生素B6缺乏症:惊厥见于生后数小时到2周,镇静剂无效。 ⑥胆红素脑病。 ⑦氨基酸代谢异常:枫糖尿症、苯丙酮尿症、高甘氨酸血症等。 (四)药物 ①药物过量或中毒:如兴奋剂、氨茶碱、有机磷等。 ②撤药综合症:孕母用麻醉药,苯巴比妥类药物,能透过胎盘进入胎儿,分娩后药物供应突然中断,常于生后6小时内发生惊厥,24~48小时恢复正常。 (五)家族性良性惊厥 为自限性疾病,惊厥发生于生后3天以内,发作频繁但一般情况良好,87%于数周至数月后自愈,13%发展为癫痫。 (六)先天性中枢性神经系统畸形 脑积水、脑发育不全、小头畸形等。 (七)其他 包括红细胞增多症、半乳糖血症、高血压脑病等,或原因不明。 发生惊厥的应对方法: 1、幼儿发生高热惊厥时,家长首先要保持镇静,迅速将小儿抱到床上,使之平卧,解开衣扣、衣领、裤带,刺激穴位如人中、合谷。 2、用纱布或手帕裹在筷子一端,塞在小儿上下牙齿之间,以防止咬伤舌头,保障呼吸畅通。 3、让患儿头偏向一侧,及时清除患儿口腔内分泌物,以免痰液吸入气管引起窒息,或呕吐物吸入肺内。 4、采用物理方法降温,如让孩子躺在阴凉通风处,在孩子额头用湿毛巾冷敷,使体温很快下降。 5、由于高热惊厥容易反复发作,因此,有过高热惊厥史的孩子一旦发烧,应尽快就医,遵医嘱服用退热药和镇静药。 6、小儿抽搐停止后,应及时到医院就诊,以便明确诊断,做进一步治疗。 |