患上”糖尿”病后，医生往往会根据患者的临床表现、伴随症状及实验室检查结果，将患者分为1型或2型”糖尿病”患者。两型糖尿病的发病机制不同，治疗也有很大的差异。1型糖尿病的特点是”胰岛素”绝对缺乏；如果没有外源胰岛素的替代治疗，患者将会发生一些危及生命的代谢紊乱如”糖尿病酮症酸中毒”等，所以1型糖尿病患者需要依赖胰岛素治疗。 2型糖尿病的特点是组织对胰岛素的作用抵抗和胰岛素分泌不足；当患者合并”感染”、”外伤”、手术、妊娠、肝肾功能严重受损等并发症以及口服降糖药治疗无效时，也需用胰岛素治疗。 正常生理状态下的胰岛素分泌有两种模式：持续性基础分泌和进餐后刺激性增高分泌。这两种模式叠加保证了组织、器官对血糖的摄娶利用，保持了血糖的稳定。 糖尿病患者理想的胰岛素治疗方案是尽可能地模拟生理状态下胰岛素分泌的两种模式。那么，如何模拟生理性胰岛素分泌呢？胰岛素制剂有哪些类型目前常用的胰岛素制剂根据其作用时间的不同分为三类：短效或速效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素。随着科技的发展，为满足临床治疗的需要，科研人员又研制出速效和长效胰岛素类似物。胰岛素类似物的氨基酸序列与人胰岛素有所不同，但仍能与胰岛素受体结合，发挥与人胰岛素相似的功能和作用（本文主要介绍人胰岛素，不包括动物胰岛素）。 短效胰岛素 即正规胰岛素，起效迅速，皮下注射后20～30分起效，1～2小时为作用高峰，可持续6～8小时。一般在餐前半小时注射。短效胰岛素常用于模拟进餐后胰岛素分泌峰。但由于短效胰岛素起效和达峰时间仍不够快，较难与进食后血糖吸收达峰同步，用于控制进餐后2小时血糖所需的剂量往往偏大，易造成下一餐前的”低血糖”。 为避免低血糖反应，患者常需要加餐，从而致”体重增加”，或需固定时间进餐，生活局限性大。 |
