有资料报告猝死者95%有冠心病；20%有其他心血管疾病；5%未见任何心脏病。在冠心病中70%有广泛多发血管病变。死于心室颤动（室颤）者居大多数，它远较窦性停搏、心肌破裂为多。 但也有经系统的尸检仍缺乏足以说明死因的器质性病变者，故有人认为是功能性的冠状动脉痉挛或心律失常和心力衰竭的结果。近年来实验证明，自主神经及神经反射机制对心原性猝死的发生有很大关系。 高危诱因有： （1）心肌缺血或心肌梗死，合并有多源性、频发性室性早搏（室早），短阵性室性心动过速（室速），心肌梗死康复后的晚电位时限：2：40毫秒，Q11S时限；2：120毫秒。 （2）左心室功能障碍或心力衰竭、室壁瘤、大心脏（X线心胸比值>0.55）、左室射血分数过低（<30%），或伴有频发及多形性室性早搏、室性心动过速、尖端扭转型室速。 （3）冠状动脉粥样硬化，多支病变，狭窄≥75%。 （4）Q--T间期延长（>0.05秒），特别是出现室性早搏或有晕厥史，或合并有低血钾者。 （5）无心外原因的昏厥史，有窦房传导阻滞、窦性停搏、Ⅲ度房室传导阻滞、左束支或左前分支传导阻滞，特别是合并有心脏扩大及心功能差者。 （6）有猝死病史或家族猝死病史者。预防猝死积极治疗高血压、糖尿病等疾病。定期体检是非常关键的，也是非常必要的，一般来说30岁以上的人最好每年做一次体检。 遇到猝死事件发生后，不要惊慌失措，不要悲伤过度，一定要镇静，应尽快拨打120电话求助，打电话时务必简要说明病人年龄、性别、发病时间、发病症状、病人发病时所在具体位置，不要因慌乱而叙述不清所处位置，而延误专业人员进一步的救治。 |
