子宫肌瘤是最常见的妇科肿瘤之一,目前的发病率大约在20-40%左右,主要由平滑肌细胞增生而成,其间掺有不等量的纤维结缔组织。子宫肌瘤对患者的生活工作会很大的影响,因此,患者不能掉以轻心,应该采取积极的治疗。那么,子宫肌瘤要怎么治,什么情况下才需要治疗? 如果肌瘤较小,无症状,也无并发症及变性者,一般不需要治疗。尤其是接近绝经年龄者,因绝经后雌激素水平低落,肌瘤即自然萎缩或消失,只需定期(3~6个月)复查即可。如复查发现肌瘤增大或症状明显时,再考虑进一步治疗。 而子宫肌瘤最常见的两种治疗方法是手术治疗和药物治疗。 手术治疗: (一)子宫切除术,适用于子宫>3个月妊娠子宫大小、肌瘤虽不大但症状明显,或肌瘤增长快不能排除恶性者; (二)肌瘤剥除术:适用于35岁以下、未婚、或未生育患者; 药物治疗:用于肌瘤较小、症状不著,近绝经期或全身情况不能耐受子宫肌瘤手术者。 (一)甲基睾丸素,丙酸睾丸酮; (二)孕激素类。①炔诺酮,用于要求生育的患者;②甲孕酮、甲地孕酮、炔诺酮,任选其中之一;③促黄体生成激素-释放激素类似物。 |