高血压的危害并不在高血压本身，而在于高血压能导致心、脑、肾多个器官和系统的病变引起严重的并发症，成为致残、致死的最大杀手之一。高血压的并发症在欧美病人中以冠心病较多，我国以脑猝中多见，合并肾功能衰竭的约占10%。具体如下： （1）心脏并发症。可出现左心室肥厚、扩张，诊断为高血压性心脏病，晚期可出现左心功能不全，还可促进动脉硬化，加速形成冠状动脉粥样硬化，引发心绞痛。 （2）神经系统并发症。①眼底改变：可发生眼底小动脉硬化。眼底正常的高血压病人几乎心脏都是基本正常的。眼底改变越重，提示累及肾脏的可能性也越大。⑦中枢神经系统功能紊乱：后枕部头痛，多见于清晨，可伴有头晕、耳呜、眩晕、无力等。脑出血多是由于血压升高，脑血管小动脉瘤破裂出血所致，可出现剧烈的头痛、偏瘫、昏迷等。 （3）肾并发症。可发生肾小动脉硬化、肾小管损伤及其功能异常，继而累及肾小球病变，可出现蛋白尿、镜下血尿，晚期可产生肾功能不全，尿毒症。 （4）血管并发症。主动脉夹层，它是血液通过主动脉内膜的撕裂口进入中层，并使中层与外层之间分开而形成夹层血肿，或是主动脉中层滋养血管破裂产生血肿。 由于高血压具有上述危害，因此，确诊为患有高血压的老年人，应坚持降压治疗。降压治疗的主要目标在于最大限度降低并发心脑血管病的危险。究竟血压降到多少才最合适要因人而异。 绝不能快速降压。临床医生经过长期观察和研究，一般认为血压控制在135/80毫米汞柱就算合适了，因为在这种血压水平上，心脑血管病发生率最低。 但对患有糖尿病、高脂血症或其他危险因素的老年人，血压还应再控制得更低一些。老年人在服药降压过程中，可以根据个人的感受和医生的指导，找到最适合于自己的降压水平。 |
