影响肝癌的治疗效果的因素有很多，如果不能加以重视，对肝癌的治疗很不利，并且对于预后的患者也应该注意，了解影响肝癌患者预后效果的因素有哪些？对患者恢复有很好的帮助。 手术切除范围：根治性切除术后显著优于姑息性切除。癌细胞经过门静脉系统造成肝内转移，如果沿Glisson系统广泛规则切除肿瘤，会减少复发，预后较好。实际上，大多数病人伴有肝硬化，切除范围过大势必引起肝功能难以代偿，增加手术死亡率，因此，在此情况下外科医生提出限量肝切除，即切除肝癌连同癌周1cm的无癌肝组织。 肿瘤部位：肝门区（中央型）肝癌切除术后较周围型预后差。资料显示肝门区肝癌切除术后1，3年生存率分别为65.7%、45.3%、38.3%，明显低于同期周围型肝癌切除术1，3，5年生存率（93.8%、86.1%、80.1%），可能因肝门区肝癌贴近大血管，癌细胞较早随血循环而在肝内扩散，此外，因紧邻大血管，切除范围亦有限。 肿瘤大小：大肝癌切除术后总的预后不如小肝癌。可能大肝癌在生长过程中常早已突破包膜，肝癌细胞亦早已向肝内扩散所致。 门静脉瘤栓：作为影响预后的重要因素是无可争议的。伴癌栓病人切除术后复发率高于无癌栓者，预后差。 |
