肥胖患者有时并不是单一的肥胖,其肝脏、肌肉、脂肪细胞对胰岛素很不“友好”,具有一定的抵抗性,致使胰岛素代偿性增加,从而产生高胰岛素血症,造成体内雄性激素增高。在胰岛素的作用下,脂肪组织又将雄性激素转化为雌激素,使雌激素实际水平得到提高。 研究发现,子宫内膜癌有两种类型,一种是雌激素依赖型子宫内膜癌,另一种则是非雌激素依赖型子宫内膜癌。两种类型发病机理不同,其预后也不一样。 雌激素依赖型子宫内膜癌的发生,与雌激素长期刺激有密切关系,细胞分化好,癌组织浸润表浅,预后也好。非雌激素依赖型子宫内膜癌的发病者大多为绝经后的妇女,分化差,很容易向肌层浸润,危害比前者要大得多,所以预后不良。 雌激素依赖型子宫内膜癌,一般来说是可以预防的。它的危险因素,主要来自于内源性与外源性雌激素的刺激。 在部分避孕药中,含有大量的雌激素,如果是长期、大量服用,势必提高雌激素水平。如果身体本身就患有肥胖、糖尿病、高血压、长期不规则的阴道出血等疾病,外来的雌激素就会“助纣为虐”,使体内雌激素已经相对较高的水平又有所提高,无疑会增加罹患子宫内膜癌的机会。 |