在感染的2年以后，大约有40%未经医治的梅毒病人可发展为晚期梅毒。晚期梅毒病变除危害皮肤粘膜引起梅毒性结节、树胶肿、近关节结节等病症外，还能侵略神经系统、心血管以及各内脏、骨骼等，导致晚期心血管梅毒、骨梅毒、内脏梅毒、眼梅毒，以及麻木性痴呆、脑膜血管梅毒、脊髓痨等神经系统梅毒病。 典型的表现为结节性皮疹或粘膜，骨骼树胶肿，少数发生虹膜睫状体炎、视图膜炎、角膜炎等。约有15%的患者侵略皮肤、软组织及骨骼，有10%-25%侵略心血管，10%侵略神经系统，可引起脑实质病毒可表现为麻疹性痴呆。 脊髓痨，视神经受侵略时可引起神经萎缩。可造成残废，病情严重者可以危及生命。但是晚期梅毒的传染性减弱。
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