对于每种癌症患者来说，在治疗过程中所需要的费用都是让我们比较担心的，通常对于患者来说手术和放疗、化疗的综合治疗下来，多则数十万，少则也在十万上下，对于一般的家庭都是沉重的负担。肺癌也不例外。肺癌放疗的费用到底如何？ 肺癌放疗方式很多，有普通放疗、伽马刀、三维适形、调强。 1、普放。现对其它方式来说，这是最便宜的一种，但是相对的技术也比较落后，对肺部组织和邻近正常组织的伤害也比较大，处于淘汰边缘。 2、伽马刀。这是目前应用比较多的放疗，治疗时间短，可增大单次剂量，能针对性的保护肺部和邻近正常组织，费用一般在2万左右。 3、三维适形。这是一种精确放疗，能比较准确的对癌肿部位作用，比较适合大病灶，治疗时间相对比较长，费用一般在3万左右。 4、调强。这种放疗剂量分布比较好，但费用比较贵，要5万左右。 这是肺癌一般的放疗费用，但并不准确。各地医疗水平有所差异，患者的实际病情也不同，使用疗程也不一，所产生的费用自然是不同的。 放疗并不能作为肺癌治疗的主要方式，部分肺癌对放射线并不敏感，效果并不理想，还是要以手术切除为主，辅助放疗，才能更好的恢复。 肺癌的放射治疗 （一）治疗原则 放疗对小细胞癌最佳，鳞状细胞癌次之，腺癌最差。但小细胞癌容易发生转移，故多采用大面积不规则野照射，照射区应包括原发灶、纵隔双侧锁骨上区、甚至肝脑等部位，同时要辅以药物治疗。鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性，病变以局部侵犯为主，转移相对较慢，故多用根治治疗。腺癌对射线敏感性差，且容易血道转移，故较少采用单纯放射治疗。 （二）放射并发症较多，甚至引起部分功能丧失；对于晚期肿瘤患者，放射治疗效果并不完好。同时病人体质较差，年龄偏大不适合放疗。 （三）放疗的适应征 根据治疗的目的分为根治治疗、姑息治疗、术前放疗、术后放疗及腔内放疗等。 1、根治治疗 （1）有手术禁忌或拒作手术的早期病例，或病变范围局限在150cm的IIIa病例； （2）心、肺、肝、肾功能基本正常，血象白细胞计数大于3×10^9/L，血红蛋白大于100g/L者； （3）KS≥60分事前要周密地制订计划，严格执行，不要轻易变动治疗计划，即使有放射反应亦应以根治肿瘤为目标。 2、姑息治疗：其目的差异甚大。有接近根治治疗的姑息治疗，以减轻病人痛苦、延长生命、提高生活质量；亦有仅为减轻晚期病人症状，甚至引起安慰作用的减症治疗，如疼痛、瘫痪、昏迷、气急及出血。姑息治疗的照射次数可自数次至数十次，应根据具体情况和设备条件等而定。但必须以不增加病人的痛苦为原则，治疗中遇有较大的放射反应或KS分值下降时，可酌情修改治疗方案。 3、手术前放疗：旨在提高手术切除率、减少术中造成肿瘤播散的危险，对估计手术切除无困难的病人可术前大剂量、少分割放疗；如肿瘤巨大或有外侵，估计手术切除有困难可采用常规分隔放疗。放疗距手术时间一般以50天左右为宜，最长不得超过三个月。 4、手术后放疗：用于术前估计不足、手术切除肿瘤不彻底的病例。应于局部残留灶放置银夹标记，以便放疗时能准确定位。 5、腔内短距离放疗：适用于局限在大支气管的癌灶，可采用后装技术通过纤支镜将导管置于支气管病灶处，用铱（192Ir）作近距离放疗与体外照射配合，能提高治疗效果。 |
