皮样癌多发于睑缘（皮肤与结膜的交界处）。由于鳞癌靠近眼部，极易破坏患者眼部结构，并由此侵入颅内、鼻窦，或者进入淋巴管转移颌下、耳后，乃至全身。对于恶性程度如此之高的鳞癌应该用什么办法治疗呢？现本文就此具体分析如下。 一中医药 1/肝郁型 法宜疏肝理气，通经活络，化瘀散结。方用逍遥散加丹参、红花、三棱、莪术，疼痛明显时加元胡，胸闷时加厚朴，发热者加芦根、板蓝根，也可服用逍遥丸，大黄zhe虫丸。或加服西黄丸。 2/脾虚型 法宜健脾利湿、软坚化痰。方yao：白术10g、白扁豆10g、怀山yao30g、苡仁30g、猪苓15g、僵蚕10g、土茯苓15g、白芥子10g、草河车10g、夏枯草15g、瓜蒌10g、白花蛇舌草15g。大便溏泻加茯苓、党参；有继发感染时加双花炭；肿块坚硬者加牡蛎、丹参；疼痛者加元胡，气虚时加黄芪。亦可用人参健脾丸或散结灵同服。或加服西黄丸，醒消丸。 二西医临床 1/淋巴结清扫 鳞癌手术切除后的选择性区域淋巴结清扫术（ERND）很难决定。如下唇部鳞癌，在扪出有淋巴结组，和未能扪出淋巴结而进行预防性清扫组比较时，二组无显著区别。故此，预防性清扫不是最必需的选择，而应依据患者的年龄、癌的发生部位、浸润程度和癌细胞分化程度作出最佳决策。 2/放射治疗 凡不适宜手术或有手术禁忌者，可选用X线或镭γ线治疗。适用于年老体弱者、手术禁忌证者、发生在瘢痕组织上或血液供给不足部位的癌肿、少结缔组织 （如外耳、手指等） 部位的癌肿，或癌已侵犯软骨或骨骼（如在头皮或耳郭），或转移到淋巴结的癌肿，这是一种治疗鳞癌的方法。 3/手术治疗 头皮鳞癌宜采用一次手术切除。对于病损较小、分化良好的肿瘤应首选手术切除，一期缝合。病损范围较大者，切后应做皮瓣转移或植皮术。切除时至少应包括周围0.5～1.0cm的正常皮肤，应深达皮下脂肪层或筋膜层，原则是尽可能作广泛治愈性切除。切除组织应做病理检查，以明确是否切除干净。如果未发现淋巴结转移，一般不做预防性淋巴结切除。此法能较彻底地一次切除癌肿，创面愈合快。缺点是，对发生在暴露部位或较大的癌肿经切除后，瘢痕常会影响美容和功能，是最常见的治疗鳞癌方法。 4/CLS生物免疫疗法 CLS生物免疫疗法的广泛适用性，大部分肿瘤患者可进行CLS生物免疫疗法，如果是单发肿瘤并且没有手术条件，放疗、介入治疗、冷冻、栓塞、热疗则是比较理想的选择。如果配合生物治疗则能起到提高疗效的作用。肿瘤是严重危害人类健康的疾病之一，手术、放疗、化疗等传统治疗方法难以杀灭体内残存的肿瘤细胞。 |
