如产后第2～10天之间，连续两次体温达到或超过38℃以上即是产后发热的征兆。产妇在产前多伴有胎膜早破或产程过长，或分娩过程中有产道裂伤，或有产后出血等。产后身体抵抗力降低，造成细菌感染，引起发热。诊断产后发热并无困难，根据病史及症状体征即可确诊，具体的诊断见以下介绍： 1、病史 了解发热时间及规律，持续性或周期性，是否有畏寒、寒战、咳嗽、咯痰、腹痛、尿路刺激征等，恶露颜色及气味。有无与传染病患者的接触史、药物过敏史及近期服药史。 2、体格检查重点 应作全身体格检查，注意面容、体位、营养、神志状态及热型，咽部是否充血、扁桃体是否肿大，胸部检查包括心、肺有无异常，乳房有无肿痛，腹部检查包括有无腹肌紧张、压痛、反跳痛、腹部包块，肝、脾是否肿大，腹部伤口愈合情况，盆腔检查子宫颈有无举痛、子宫及两侧附件区有无压痛，会阴部伤口的愈合情况，有无全身淋巴结肿大，有无皮疹。 |
