发热的原因有感染性和非感染性两大类： 1、感染性发热：是人体对感染的一种防御反应，最为常见。由感染性疾病引起的发热，有细菌性的，如扁桃体炎、败血症等；也有病毒性的，如乙型脑炎、流行性感冒等，还有寄生虫病，如疟疾等。 2、非感染性发热：非感染性疾病引起的发热也很多，变态反应性疾病如：风湿热、药物热、疫苗反应等；结缔组织病，如红斑狼疮、皮肌炎等；大量组织坏死或破坏，如大面积烧伤、急性溶血、血管栓塞、白血病、恶性网状细胞增生症、何杰金氏病、恶性淋巴瘤及其它恶性肿瘤等。另外还有甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进、先天性外胚层发育不全、暑热症、间脑综合征、脑出血等。 治疗发热的目的： 1、降低高热，减少机体消耗。 2、防止宝宝发生高热惊厥。 3、对某些危重病例，积极的退热处理对稳定病情有一定作用。需要注意的是：不是一有发热就要作退热处理，一般只在高热才作退热处理。但是部分宝宝体温虽只38度左右却很烦躁，或有痉挛素质的宝宝，虽未达高热，也应作退热处理。 在积极寻找发热原因及针对病因进行积极治疗的同时，对高热作以下退热处理： 1、物理降温作用迅速，安全，尤适用于高热： ①冷湿敷法：用温水浸湿毛巾或纱布敷于宝宝前额、后颈部、双侧腹股沟、双侧腋下及膝关节后面，每3-5分钟换一次。注意对39度以上高热的宝宝来说，水温不宜过凉，明显低于体温即可。 ②酒精擦浴：用30%-50%酒精重点擦抹上述冷湿敷部位及四肢皮肤，但不擦胸腹部。 ③冷盐水灌肠：婴幼儿用冷盐水150-300ml，儿童用300-500ml，冷盐水温度为20℃左右。 ④温水浴：适用于四肢循环不好。水温37-38℃，用大毛巾浸湿后，包裹宝宝或置宝宝于温水中，为时15-20分钟，或根据体温情况延长时间，做完后擦干全身。在做物理降温时应注意：每隔20-30分钟应量一次体温，同时注意宝宝呼吸、脉搏及皮肤颜色的变化。 2、吃退烧药，多喝些凉开水，在水中加些盐和糖，防止脱水。单纯的退烧并不是最终目的，还要寻找发热原因并针对病因进行积极治疗。前面讲到发烧的病因有感染性和非感染性两种。 有的家长只要孩子一发烧，就赶快给孩子服用抗生素。其实是不科学的。因为抗生素主要对某些细菌有杀灭或抑制生长的作用，而对大多数病毒感染无效，更不用说对于那些非感染性疾病了。因此，发热的病人应该去医院检查，查明病因，对症下药。 对诊断不明的发热，退热药尚且不宜随便应用，更何况是抗生素。因为滥用抗生素，非但无益，而且会带来一些毒副反应，还可能招致“二重感染”，即寄生在人体内、原处于相互制约状态的细菌或霉菌，若被抗生素杀灭或抑制了这一方，而对该抗生素不敏感的另一方，就会乘机大量繁殖，使病情更加复杂，更加严重。 |
