一、病 史 男性性功能可随年龄性活动经历、健康状况、环境及个人心理因素的不同而变化患者可因对正常性知识缺乏应有的认识,往往凭主观感觉和判断来评定自己的性功能状况。因此必须详细询问患者的健康史和性生活史,弄清所述症状的确切含义。要了解患者性欲状况性变频度、阴茎勃起情况及持续时间、有无射精既往有无手淫和遗精史。了解患者工作环境、居住条件婚姻状况、夫妇感情及性生活配合情况。以便对患者精神心理和性功能作出全面的估计,有利于进一步检查和确诊。 二、体格检查 首先要观察患者的外貌检查第二性征的发育情况;检查外生殖器有无畸形、外伤,塞丸大小质地、有无畸形。疑有生殖道炎症时应做直肠指检,检查前列腺和精囊的大小。质地有无压痛等情况。 三、实验室检查 测定血浆睾酮雌二醇、催乳激素、黄体激素促滤泡激素以及甲状腺素和血糖。如血浆黄体激素增高,辜酮下降则病变在睾丸;如血浆黄体激素和睾酮均降低,催乳激素增高、病变在视丘下;如血浆睾酮和甲状腺素(T3T4)同时增高则与甲状腺功能亢进有关。疑有生殖道炎症时,可做前列腺液镜检 |