治疗原则: (一)早期诊断、早期治疗。 (二)及时、足量、规则的用药。 (三)针对不同的病情采用不同的治疗方法。 (四)对性伙伴追踪,同时治疗。 (五)治疗后随诊复查。 (六)注意同时有无衣原体,支原体感染及其他STDs感染。 二、治疗方案: (一)淋菌性尿道炎和宫颈炎:普鲁卡因青霉素G,480万单位加入100毫升生理盐水静滴;或氨苄青霉素4.0g一次口服也可用针剂静滴;或羟氨苄青霉素4.0g顿服。对产生青霉素酶的淋球菌(PPNG)、即对青霉素耐药的淋球菌,当耐青霉素淋球菌流行率达到5%以上时使用青霉素应加舒巴坦钠。另外可选用其它药物。 1、头孢菌素类,头孢三嗪3.0g静滴,头孢噻肟钠4.0g静滴。 2、状观霉素,亦称淋必治,2g一次肌肉注射,亦有人主张女性用4g一次肌肉注射。 3、喹诺酮类药物:氟嗪酸,又叫泰利必妥600mg,一次口服,氧氟沙星,200mg静滴。 4、内酰胺酶抑制剂和青霉素类药合剂,优立新为青霉素烷砜和氨苄青霉素合剂,1.5g一次肌肉注射,特灭菌为哌拉西林钠加舒巴坦钠,3.0g一次肌肉注射或静滴。 由于淋病患者中有部分同时合并衣原体感染,在治疗中常用头孢曲松钠3.0g静滴,口服阿齐霉素,或罗红霉素250mg,每日两次。 |