一期梅毒:有不洁性交史,潜伏期2-4周。皮损多为单个结节,暗红色,表面糜烂、触之坚实,好发于外生殖器,少数见于肛门、口唇及其他部位,伴近卫淋巴结肿大。 二期梅毒:不洁性交史,硬下疳史,病期小于2年。可有发热、乏力、头痛、纳差、关节痛等全身症状。皮损为多样性,包括斑疹、丘疹、斑丘疹。常泛发,对称,有轻度浸润,不痒。掌跖常有环状脱属性斑疹,皮损常呈红铜色,粘膜可受累,外阴、肛门常伴发扁平湿疣。 晚期梅毒:有不洁性交及早期梅毒史。 皮肤粘膜梅毒:结节-梅毒疹:为前额、臂、四肢处的皮下结节,红铜色,可自然消失或形成浅溃疡,愈合后留下瘢痕。 树胶肿:为皮下结节或浸润性斑块,中心逐渐软化,发生边缘整齐的溃疡,有树胶状分泌物,多见于四肢伸侧、头部、胸骨及臀部等处。 |