胃癌的高危人群,比一般人更需要胃镜检查 胃癌的高危人群是指:有肿瘤家族史:在两三代的亲属中,有得过消化系统肿瘤或者其他肿瘤。 有胃溃疡、慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染等慢性胃病。 长期吸烟、饮酒,特别爱吃烫食、腌制和烧烤食物、高盐食物等不良生活习惯的人。 做到这三点 胃癌早发现 1、有病变及时治疗 既往有慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生或者上皮内瘤变则应遵医嘱进行相应治疗和复查,改掉不良习惯:应少吃腌制、高盐、熏制等不新鲜食物,多吃新鲜果蔬,戒烟酒。 幽门螺杆菌感染伴有胃癌家族史或高危因素,则应该在医生的指导下治疗幽门螺杆菌感染,阻断幽门螺杆菌引起的癌变慢性进展之路。 2、有症状及时检查 当胃癌高危人群,“老胃病”等出现的疼痛性质规律、改变,无胃病史突然出现不能缓解的腹部不适,食欲差,消瘦等情况,若常规治疗无效时等情况应该考虑并排除胃癌可能性。 不应麻痹自己或者讳疾忌医,胃镜可怕,但胃癌就不可怕了吗?因此面对胃镜检查时,该排除就排除,该复查就复查,千万别麻痹自己。 3、没有症状定期复查 建议45-50岁以上健康人群应做一次胃镜,没阳性发现或者没有高危因素3-5年一般可以不用再复查;做了胃镜发现有慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生或异型增生等胃癌的危险因素的人应结合医生建议进行复查。 总会有人觉得胃镜很难受,可以按照指南建议,先行PG:血清胃蛋白酶原、G-17:胃泌素17、HP:幽门螺杆菌,这三样无创检测,根据结果再来看何时再做胃镜复查。 下图是中国抗癌协会肿瘤内镜专业委员会拟定的胃癌早期发现的筛查建议图。 注: PG:血清胃蛋白酶原;G-17:胃泌素17。这这两者可反映胃窦部黏膜萎缩情况。建议联合检测血清G-17、PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ比值和Hp抗体,可以增加评估胃黏膜萎缩范围和程度的准确性。但直接做个胃镜会来的更为简便、直接。 |