 老人房颤，是心律失常的一种。房颤的分类，按持续时间可以分为阵发性房颤、持续性房颤持续性房颤和永久性房颤。确诊需要心电图检查。其危害，血液易在心房内形成血栓，血栓脱落后可随着血液至全身各处，导致脑栓塞（中风）、肢体动脉栓塞（严重者甚至需要截肢）等。 如果患者的房颤是最近出现的，建议到医院在医生的指导下尽快复率，对心衰的患者有明显的改善心功能的作用，如果房颤已经很长时间，患者有没有明显的症状的 话，最主要的就是防止血栓形成，患者要每天口服阿司匹林抗血小板聚集治疗，如果患者有明显的梗塞的倾向的话，较好口服华法林钠片抗凝治疗，并且要严格的定 期复查INR值，根据INR值调整药物的用量，防止出现出血性的医疗事件！患者在日常生活中更要注意避免劳累，多休息，适当运动对改善心脏功能有一定的好 处！ 对于老年性房颤，在发作时主要是用药物，必要时使用电复律将其转为正常的窦性。阵发性房颤治疗的 在于在不发作的时候，要采取措施预防它，除了针对病因 的治疗外，现在有两种方法来预防阵发性房颤的发作：一种是使用药物，最常用的就是贝塔受体阻滞剂（如倍他乐克，比索洛尔）和胺碘酮，优点是安全，方便，价 格低廉，缺点是效果不确切，大规模临床研究的结果均不满意，相当一部分病人不可避免的演变为持续性房颤。另一种方法就是目前新型的房颤导管射频消融方法， 这是一种微创的介入手术，体表的创伤很小，只有3-4个针眼，体内的消融灶也通常只局限于左心房，对整个心脏的功能影响很小，老年人也有很好的耐受性，目 前在成熟的心血管中心，我院阵发性房颤首次成功率可以达到80%-90%左右。它的缺点就是手术设备很贵，技术难度高，目前仅仅限于比较先进、成熟的大型 心血管中心。 意见建议：其治疗，1，恢复窦性心律（是房颤治疗的较好结果）；2，控制快速心室率（对于不能恢复窦性心律的房颤病人）；3，防止血栓形成和中风（应用抗凝药物预防血栓形成和中风的发生）。生活上要戒烟酒辛辣之品，清淡饮食，适量运动。 |
