放射治疗主要包括腔内照射和体外照射两种形式，对于宫颈癌晚期、转移或者复发的患者，也可进行姑息性放疗。 腔内照射可采用分次镭疗，每周腔内放疗1次，总疗程4～5次，每次20～24小时，具体剂量大小仍需依肿瘤大小、病理类型、阴道弹性、治疗反应而定。 体外照射主要目的是控制宫旁盆壁组织及盆腔淋巴结区的转移，以补充腔内照射的不足。 除宫颈原位癌，Ⅱa期～Ⅱb期病人可单纯腔内照射外，其余均应辅以体外照射。一般剂量为40～50Gy。 对盆腔病变已成晚期、盆外有转移、术后复发等无希望者，可用姑息性放疗以改善症状，延长生存期。 ①止血：腔内后装，A点予以10～20Gy/2～4次。 ②止痛：用60CO或加速器照射，每周3次，每次3～4Gy，总剂量30Gy。 ③改善盆腔病变：可采用前后对野全盆照射，多野交叉照射，旋转或钟摆照射等，一般盆腔中心总剂量不超过60Gy/周。 |
