2026 年 11 月 15 日 北京卫视《养生堂》节目《带您看懂身体的求救信号》文字笔记，不少糖尿病患者为预防骨折，连续七八年服用钙片，并按时接受抗骨质疏松注射治疗，复查骨密度报告却显示“正常”。然而，其中有人仅因弯腰提起一壶十斤重的水，后腰部便出现“吧嗒”一声，好似皮筋崩断，疼痛至不敢呼吸，进一步检查才发现是胸椎骨折。 本期《养生堂》联合国糖尿病日特别策划，邀请北京医院内分泌科主任潘琦、骨科副主任医师尹自龙，共同剖析骨量流失背后被忽视的危险驱动因素。大屏展示的两条曲线揭示了一种临床现象：某一类特殊人群初期骨密度甚至高于普通人群，但数年后出现断崖式下降。这种“骨密度虚假繁荣”所掩盖的，是骨质量与骨微结构受损的潜在危机。 为何部分患者持续补钙，骨骼仍脆如朽木？专家现场以两根蛋白条与一杯神秘液体进行演示：真正关键并不只是钙摄入不足，而是长期高血糖。持续高糖状态下，糖分子如同胶水，使骨内胶原蛋白发生异常交联与糖化，原本具韧性的骨基质变为僵硬易折状态，骨骼类似干枯枝干，受力即断。 这也解释了一类极具隐蔽性的“无痛性骨折”：长期高血糖可损害神经，使患者痛觉减退。即便脊柱椎体已被缓慢压缩、变矮、驼背，本人仍无明显痛感。若近几年身高缩短超过两厘米，不应简单归因为衰老，而需警惕椎体压缩性改变。 确诊骨质疏松后，单靠补钙并不充分。控糖过程中存在诸多盲区：部分糖尿病患者常年补钙仍发生骨折，本质是陷入“只管骨头、不管血糖”的误区。除关注某些降糖药可能影响骨量外，日常还需解决“怎么吃、怎么动”的问题，以实现“糖骨同管”。 潘琦主任当场带来国家卫健委最新筛查指南，并首次分享其作为“糖二代”每日坚持的居家抗阻锻炼方法。该方法不依赖健身房与昂贵器械，在家甚至坐于沙发上即可完成。与此同时，节目还给出饮食层面的“抗糖化”具体思路。 潘琦——北京医院内分泌科：周一上午特需门诊、周二上午、周四下午； 尹自龙——北京医院骨科：周一下午，周二上午，周四上午门诊； 备注：突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型（普通、专家或特需门诊）、挂号费用的改变，请以医院当日公布为准。 视频链接： |
