临床表现: 1、回吸鼻涕带血:由于鼻咽位于鼻腔后部、口咽上部,位置较为隐蔽,不易发现,早期出现鼻涕带血即应尽早就诊。 2、耳部症状:肿瘤位于鼻咽部可以压迫耳咽管口导致鼓室负压,出现渗出性中耳炎而引起耳鸣、听力下降。 3、鼻塞:肿瘤较大可堵塞后鼻孔致鼻塞 4、头痛:肿瘤侵犯或压迫颅底会导致顽固性头痛。 5、颈部淋巴结肿大:鼻咽癌的颈部转移率高,颈部淋巴结肿大为首发症状者占60%。可以没有所有以上症状而单出现颈部淋巴结转移。 6、脑神经症状:鼻咽癌侵犯外展神经可以引起眼球外展受限,继而引起复视。累及三叉神经等其他脑神经可以继发偏头痛、面部麻木等症状。 7、皮肌炎 。 8、远处转移:晚期鼻咽癌可出现骨、肺、肝转移。 检查: 1、间接鼻咽镜检查。 2、颈部触诊。 3、电子纤维鼻咽镜或纤维鼻咽镜或鼻内窥镜检查。 4、EB病毒血清学检查。 5、影像学检查。 诊断及治疗: 诊断需要活组织检查,医生首先要求作一个病理切片,确诊后会要求做一个CT或MRI检查,以确定病变的范围,并行一系列的全身检查以排除全身转移的可能,然后综合考虑给出一个合理的治疗方案。 放疗:即放射治疗,利用放射线杀灭肿瘤,这是目前对鼻咽癌治疗的最佳方法,疗程大约需要2个月,可以在门诊或住院进行。早期鼻咽癌单纯放射治疗即可治愈。放射治疗在杀灭肿瘤同时也可对正常组织造成损伤,引起如放射性中耳炎、听力下降;放射性皮鼻咽部肤损伤;放射性脑病;口腔炎;张开困难;放射性骨坏死等等, |