一、胰腺癌常没有特异性的早期预警症状，只有当肿瘤足够大，影响胃、肝或邻近器官功能时才出现症状。腹痛和消瘦可能是首发症状。胰腺癌疼痛是一种模糊的上腹疼痛，可放射至背部，仰卧位加重，蜷缩位减轻。 二、据报道，腹痛或背痛可能是肿瘤已不可切除的一种不详预兆。Kelsen发现，没有疼痛的胰腺癌55%可切除，而有疼痛的胰腺癌只有25%可切除。 三、在少数患者中，迟发型糖尿病或原因不明的急性胰腺炎发作可能是胰腺癌的首发症状。50岁前患胰岛素依赖性糖尿病者、非肥胖者和有糖尿病家族史者，发生胰腺癌的可能性增大。 四、约80%的胰腺癌发生在胰头，引起阻塞性黄疸，还可能存在Courvoisier症。胃排空延迟引起的消化不良和十二指肠梗阻引起的呕吐可能是晚期胰腺癌的表现。 另外，胆道梗阻引起排便习惯改变和腹泻也可能是晚期胰腺癌的另一种症状。有些临床特征如体重快速下降、腹水、腹块以及锁骨上淋巴结病通常预示肿瘤已不可切除。 |
